Co byste měli vědět o očním onemocnění štítné žlázy

Porozumění onemocnění štítné žlázy (TED)

Onemocnění štítné žlázy (TED), také známé jako Gravesova oftalmopatie, je autoimunitní stav, který postihuje oči a je spojen s hyperaktivní štítnou žlázou (Gravesova choroba). TED není tak častá jako Gravesova choroba, ale může způsobit značné oční problémy a ovlivnit celkové vidění, pokud není správně léčena. Zde je to, co potřebujete vědět o onemocnění štítné žlázy:

Příznaky:

TED se může projevit různými příznaky, včetně:

- Vypouklé oči (proptóza nebo exoftalmus):Oči mohou vyčnívat nebo se jevit jako posunuté dopředu.

- Suché oči:Snížená tvorba slz může vést k nepohodlí, podráždění a zánětu.

- Světelná citlivost (fotofobie):Zvýšená citlivost na světlo může způsobit nepohodlí a bolest.

- Dvojité vidění (diplopie):Zhoršené postavení očí může mít za následek dvojité vidění nebo nesprávné postavení očí.

- Zatažení očního víčka:Horní víčko může být zataženo, čímž se obnaží více bílé části oka.

- Zarudnutí a otok:Zánět může způsobit, že oční víčka a okolní tkáně budou zarudlé a oteklé.

- Ztráta zraku:V závažných případech může TED vést ke ztrátě zraku v důsledku poškození zrakového nervu nebo problémům s rohovkou.

Příčiny:

TED je autoimunitní stav spouštěný protilátkami proti receptoru hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSHR), které jsou produkovány imunitním systémem. Tyto protilátky se vážou na receptory TSHR v očních svalech a tkáních, což vede k zánětu a přestavbě tkáně.

Rizikové faktory:

Některé faktory mohou zvýšit riziko rozvoje TED, včetně:

- Gravesova choroba:Jedinci s Gravesovou chorobou mají vyšší riziko rozvoje TED.

- Ženské pohlaví:Ženy mají větší pravděpodobnost rozvoje TED než muži.

- Rodinná anamnéza:Mít člena rodiny s TED zvyšuje pravděpodobnost rozvoje tohoto onemocnění.

- Kouření:Kouření zhoršuje příznaky TED.

Diagnóza:

Diagnostika TED zahrnuje komplexní vyšetření očním specialistou (oftalmologem) nebo endokrinologem. Lékař může provést následující:

- Fyzikální vyšetření očí

- Funkční testy štítné žlázy

- Krevní testy pro kontrolu protilátek proti TSHR

- Zobrazovací studie jako CT nebo MRI k posouzení očních svalů a tkání

Léčba:

Možnosti léčby TED se liší v závislosti na závažnosti stavu a mohou zahrnovat:

- Léky:Protizánětlivé léky a kortikosteroidy mohou pomoci snížit zánět.

- Oční lubrikanty a umělé slzy mohou zmírnit příznaky suchého oka.

- Prizmata nebo operace očních svalů mohou napravit dvojité vidění.

- Léky na štítnou žlázu nebo léčba radioaktivním jódem mohou regulovat funkci štítné žlázy.

- V těžkých případech může být nutná operace ke korekci polohy oka a zlepšení vidění.

Prevence:

I když neexistuje žádný spolehlivý způsob, jak zabránit TED, zvládnutí Gravesovy choroby a vyhýbání se kouření může pomoci snížit riziko rozvoje tohoto stavu.

Pamatujte, že TED je komplexní stav a správná léčba a léčba vyžadují úzkou spolupráci mezi očními specialisty a endokrinology. Včasná detekce a intervence mohou pomoci předejít závažným komplikacím a zachovat zrak. Pokud zaznamenáte některý z příznaků TED, je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.