Jak zacházet s biofilmy na Katetry
Katetry jsou trubky vyrobené z latexu nebo silikonu , který se používá k pomoci při vypouštění přebytečné tekutiny a moči , a pro intravenózní podání léků , tekuté výživy nebo krevních produktů . Bakterie si podmínky katétru a okolní tělesné tkáněideální živnou půdou . Ty pocházejí z mikroflóry ( bakterie ), na kůži pacienta a zdravotnického personálu , nebo znečištěných látek, které byly zadány intravenózně . Bakterie připojit k vnějšímu nebo vnitřnímu povrchu katétru a množit , sekrece gelovitou látku ( biofilmu ), který chrání bakteriální kolonie . Čím déle je katétr zůstává na místě ,většírozvoj biofilmu , a tím vyšší je riziko jedince k rozvoji infekce . Pokyny dovolená 1
Vyměňte katetry na rutinní bázi . Bakterie v biofilmu jsou těžko vymýtit , protože oni vyvinou odolnost vůči mnoha antibiotikům používaným k léčbě infekcí . Výměna katétru před použitím antibiotik pro léčbu infekcí snižuje čas potřebný k zbavit infekce a vede k menšímu počtu relapsů .
2
Kontrola pH moči pacienta . Krystalické biofilmy způsobují katetru inkrustaci , že blokuje močových katétrů až u poloviny nemocných s dlouhodobou katetrizaci . Blokády , a v důsledku infekce , jsou primárně způsobeny bakteriemi, které produkují enzym ureázy , která mění močoviny v moči do amoniaku . Amoniaku zvyšuje nukleace pH ( pH n , na úroveň, při které jsou krystaly ) v moči , což způsobuje tvorbu krystalů solí vápníku a hořčíku , které se zachycují v biofilmu . Jedinci s dlouhodobou katetrizaci zřídka pít dostatek tekutin , přimět je, aby se nízké pH n . Spotřeba kapaliny obsahující citrát , jako je například pomerančový džus , a zvýšení příjmu tekutin celkově zvyšuje pH n a snižuje rychlost krystalů inkrustací .
3
pomocí čidla , které mění barvu krystalické biofilmy začnou tvoří se na povrchu močového katetru . Ty jsou umístěny v drenážních vaků a odhalit rostoucí pH n poskytnout včasné varování před kornatění blokůpotrubí .
4
použití katetrů s manuálními ventily . Průběžně odvodňovací katétry se stal mnohem rychleji než katetry s ručním ventilem blokován usazenin . Ventily umožňujíindividuální pravidelně vypouštět tašku , nebo vzdát potřebu odvodňovací tašky dohromady. Moč není neustále koupání katétr za následek rychlé biofilmu a tvorby krystalů .
5
Zvolte Katetry silikonové kdykoli je to možné . Katétr plochy se objeví hladká , ale jsou skutečně drsné a naplněné krátery , které tvoří útulné místa pro biofilmů se množit . Latexové katétry mají hrubší povrch než silikonové katétry z důvodu výrobních metod a použití jemného prášku , aby se zabránilo přilepení z latexu do strojního zařízení během výroby . Silikonové katétry jsou jemnější , ale stále mají některé nerovných povrchů , zejména v otvorech ( kukátka ) , a ze proužkování značek z vytlačování ( tlačen otvorem při výrobě , podobně jako tlačení změklý modelovací hlíny přes kruhu ) .
6
Vyberte katétru povrchy vyrobené z materiálů , které jsou chemicky hydrofilní ( přitahuje , a to snadno rozpuštěných ve vodě ) . Jsou méně pravděpodobné , aby bakterie držet na potrubí , pokudpH n zvyšuje moči ( stane se více alkalický) . Výsledky alkalické moči v krystalech , které scházejí na povrch a začínají se tvořit biofilm .
7
praxe řádné správy katétru . Mnozí zdravotníci věří, infekce močových cest jsou nevyhnutelné a rozvíjet " katetru apatie . " Sestry , primární manažeři katetrů , může snížit výskyt infekcí způsobených biofilmu na katétru jednoduše tím, že řádně umyjí ruce . Správně připojení a zajištění katétr , aby se zabránilo jeho pohybu také snižuje biofilmu kolonizaci .
8
Zvažte použití katetrů impregnovaných antimikrobiálních látek, včetně stříbra . Nemají přesvědčivě prokázáno snížení infekcí biofilm souvisejících , ale může fungovat v některých situacích .