Biochemické testy k rozlišení typické a atypické tuberkulózy?
K rozlišení mezi typickou a atypickou tuberkulózou lze použít několik biochemických testů. Zde je několik důležitých testů:
- Test akumulace niacinu:Tento test se používá k rozlišení mezi Mycobacterium tuberculosis (typické) a jinými atypickými mykobakteriemi. M. tuberculosis je niacin-pozitivní, což znamená, že může produkovat kyselinu nikotinovou (niacin) z pyridinových nukleotidů. Atypická mykobakteria jsou obvykle niacin-negativní nebo produkují pouze stopová množství niacinu.
- Test redukce dusičnanů:Tento test určuje schopnost mykobakterií redukovat dusičnany na dusitany. M. tuberculosis a většina dalších typických mykobakterií jsou pozitivní na nitrátreduktázu, což znamená, že dokážou přeměnit dusičnany na dusitany. Některá atypická mykobakteria, jako je Mycobacterium avium complex (MAC), jsou však nitrátreduktáza-negativní.
- Test citlivosti na pyrazinamid:Pyrazinamid je důležitý lék proti tuberkulóze. M. tuberculosis je obvykle citlivá na pyrazinamid, zatímco některé atypické mykobakterie, jako je MAC, jsou přirozeně rezistentní na tento lék. Provedení testu citlivosti na pyrazinamid může pomoci odlišit tyto organismy.
- Ureázový test:Ureázový test určuje schopnost mykobakterií produkovat enzym ureázu, který hydrolyzuje močovinu na amoniak a oxid uhličitý. Většina atypických mykobakterií, včetně MAC, je ureáza-pozitivní, zatímco M. tuberculosis je obvykle ureáza-negativní.
- Rychlost růstu a morfologie kolonií:Atypická mykobakteria často rostou pomaleji než M. tuberculosis a na pevných kultivačních médiích mohou vykazovat odlišné charakteristiky kolonií.
Je důležité si uvědomit, že ačkoli tyto biochemické testy mohou poskytnout cenné informace pro rozlišení mezi typickou a atypickou tuberkulózou, měly by být interpretovány v kombinaci s jinými diagnostickými metodami, jako je mikroskopie, kultivace a molekulární techniky, aby byla zajištěna přesná identifikace a vhodná léčba tuberkulózy. infekce.
