O nesouhlasný růstu plodu
Diskordantní růst plodu jestav, který může ovlivnit nějakou těhotenství nesoucí více dětí . I když příčiny jsou stále není dobře rozuměl , je potřeba relevantního výzkumu stále roste jako nesoulad se stávávíce rozšířený problém s nárůstem vícečetných porodů; twin nesoulad zvýšily o 25 procent u dvojčat po použití asistované reprodukce , v souladu s Ošetřovatelství Center Lippincott je . Definice
Diskordantní růst plodu se vztahuje k výraznému porodní hmotnosti rozdíl mezi dvojčaty nebo jiné násobky . Rozdíl hmotnosti musí být alespoň o 15 procent , které mají být považovány za nesouhlasné i když se může pohybovat v rozmezí , aby ještě více než 30 procent , v závislosti na ošetřovatelské centrum Lippincott je . Násobky s vrozenými nebo chromozomálních anomálií nejsou zahrnuty v definici nesouhlasný násobků , ani nejsou děti ovlivněny syndromu twin -to -twin transfuze . Většina stávajícího výzkumu nesouhlasné růst plodu odkazuje na nesouhlasný dvojčata , protože dvojčata porody jsou mnohem častější než u jiných násobcích .
Incidence
Podle březnu organizace desetníků ,počet dvojčat narozených vzrostl 25,9 - 32,1 na 1000 živě narozených 1996-2006 To je způsobeno především zvýšeným vícečetných porodů , které vyplývají z asistované reprodukce .; jako v roce 2005 , 16 procent amerických dvojčat narozených jsou koncipovány tak, ART , podle Ošetřovatelství Center Lippincott je . Omezení růstu je častější u dvojčat , takžeporozumění nesouhlasné růst plodu stále důležitější jak pro zdravotníky a rodin po celéUSA Narození hmotnost nesoulad se vyskytuje v 10 až 15 procent těhotenství dvojčat , podle Ošetřovatelství Center Lippincott je .
Příčina
příčiny nesouhlasné růst plodu nejsou vždy zcela jasné a mohou být někdy přičítán více než jeden faktor . Možné příčiny jsou problémy krevního průtoku , genetický potenciál , pohlaví plodu , faktory životního prostředí a genetické predispozice menší dvojče nízkou porodní hmotností , která je dále komplikována buď přeplněné rostoucí životní prostředí nebo insuficience placenty .
Účinky
Podle studie nesouhlasný dvojčat publikovaných v Advances in novorozenecké péče , větší dvojčata měl více akutních respiračních problémů, ale byl propuštěn z nemocniční péče dříve, než menší dvojčata , protože oni byli rychlejší dosažení důležitými milníky a s menším počtem komplikací . Menší dvojčata ukázala méně onemocnění dýchacích cest a dobrý růst catch - up , ale byli pomalejší dosažení milníků nezbytných pro propuštění z nemocnice . Pouze 33 procent z dvojčat bylo propuštěno ve stejný den , podle Ošetřovatelství Center Lippincott je .
Nebezpečí
Diskordantní fetálního růstu mezi dvojčaty jevýznamným přispěvatelem k perinatální morbidity a úmrtnosti . Při hmotnosti nesoulad mezi násobky 20 procent nebo více , je zdevýznamný nárůst komplikací , podle Ošetřovatelství Center Lippincott je , a30 procent nesoulad mezi předčasně narozenými dvojčaty je spojena s nárůstem 25 procent úmrtnost . Většina , ale ne všichni , úmrtí dochází v menší dvojče .
