Co jetyp pojistné smlouvy Osnova výhody se platí za každý typ služby

? Vaše možnosti zdravotního pojištění může zahrnovat více populární plány řízené péče , jako je například organizace údržby zdraví nebo preferovaným dodavatelem organizace , které jsou navrženy tak, aby náklady na nízké úrovni ale může nabídnout méně možností . Další možností jeplán poplatek - za - servis , kde máte větší svobodu volby . V závislosti na druhu poplatek za služby plánu , mohou být dávky vyplácí pojistitel na základě předem stanovených plánů . Identifikace

rozdíl od HMO nebo PPO případě, že pojištěnec musí vybrat poskytovatele zdravotní péče z určité sítě nebo jiný zaplatit dodatečnou out- of- sítě poplatek ,plán poplatek - za - servis poskytujepojištěnému mnoho svobodu volby při výběru lékařů . Plány se skládají ze dvou částí : základní krytí , které platí za předměty, jako jsou návštěvy u lékaře a ordinace , a hlavní zdravotní pojištění, které pokrývá náklady spojené s katastrofálními lékařské akcí, jako jsou delší těžké nemoci , kde by léčebných výloh snadno dosáhnout stovky tisíc dolarů .
typy

plán poplatek - za - servis mohou vyplácet dávky na základě toho, co je považováno za obvyklé , obvyklé a přiměřené pro podobné typy léčby v zeměpisné oblasti . Další metoda poskytuje výhody podle předem určeného plánu , který platí až do určitého limitu dolaru na základě typu lékařského zákroku nebo služby . Běžně naplánované položky mohou zahrnovat návštěvy u lékaře , kde jepacient pojištěn do výše stanovené částky za návštěvu , a částky za den na nemocničním pokoji pobyty a chirurgické zákroky, na které se vztahuje až do předem stanoveného limitu v závislosti na typu řízení .


omezení

Zatímco naplánované poplatek - za - servis plány nabízejí větší svobodu a flexibilitu , ale může zahrnovat i určitá omezení . Vzhledem k tomu,pojištěný hradí jen do výše limitů stanovených v plánu , je zde vždymožnost, že nemusí být pokryta v plném rozsahu . Kdyby jen její politika platí $ 75 za návštěvu lékaře , 150 dolarů návštěva znamená, že se vztahuje pouze na polovinu z celkového počtu . Pojišťovny , které se nepodaří aktualizovat své plány na pravidelném základě , nemusí být schopen držet krok s rychle rostoucími náklady na zdravotní péči .
Expense

Obecně platí, že poplatek - pro - servis plány mají tendenci být dražší než spravovaných plánů péče . Čím větší svoboda volby může také vést k vyšší pojistné , protože pojišťovny mají tendenci účtovat více výměnou za ztratila nějakou kontrolu nad tím, poskytovatelé zdravotní péče pacientům vybrat . Chcete-li zachovat pojistné nízké , pojištěnci si mohou zvolit nést vyšší spoluúčastí a soupojištění . I když to snižuje jejich pojistného výdaje , ale také vede k větší out - of-pocket nákladů při použití pokrytí .