Jaké jsou výhody a Nevýhody HMO

? Organizace údržby zdraví působí za přísných pravidel, jejichž cílem je kontrolovat točit náklady na zdravotní péči . Nabízejí plány , které kouzlo , co lékaři smí a nesmí dělat , postupy pro sledování různých typů léčby a dohledu, aby bylo zajištěno dodržování . Náklady jsou obecně nižší v důsledku , s doprovodným omezení , které účastníci musí přijmout levnějších Premium

pojistné HMO jsou obvykle levnější než tradiční plány od soukromých pojišťoven , což představuje jednu z jejich hlavních výhod . Zaměstnavatelé platí fixní poplatek za každou zapsal účastníka , se zaměstnanci často pokrývá tyto náklady přes srážkách ze mzdy . Zaměstnavatelé mohou také rozhodnout, absorbovat tyto náklady a nabízet zdravotní pojištění jako zaměstnanecký benefit .
Co - Pays

Pod HMO , pacienti jsou zodpovědné za spoluúčasti spíše nežodpočitatelné. Cena je obvykle minimální , obvykle v průměru 15 dolarů za každou návštěvu úřadu . Jsou-li nutné další ošetření , co platí pro pobyty v nemocnici a ambulantní péče jsou výrazně nižší než u jiných plánů . Požadavek papírování pro pacienty je minimální , a obvykle vše, co potřebujete udělat, je ukázat své karty . Náklady na receptů je také poměrně nízká , což činí tyto plány zvláště atraktivní proseniory a ty, kteří potřebují pravidelně léky .
Zdraví programy

Beyond skutečné lékaře a nemocnice návštěvy , HMOs uznávají vzájemně prospěšný aspekt přispívá k , nebo přímo platit za , programů určených k udržení dobrého zdraví , včetně posilovny členství a pravidelné kontroly . To je dobrý obchod a morální smysl , protože jim to může ušetřit statný náklady na celé čáře , při zachování pacientů zdravější a lov potenciální problémy dříve .
Omezený výběr

HMOs udržovat seznamy zúčastněných lékařů a specialistů na koho pacienti musí jít . I když tyto mohou být poměrně velké , nejsou kompletní , takže lidé mohou být nuceni vzdát se své dlouholeté lékaře . Pacienti se stále mohou rozhodnout jít do těch lékařů , ale oni jsou zodpovědní za náklady na návštěvu úřadu a všech souvisejících následných kontrol . Pod HMO , lékaři musí nejprve odkazovat pacienty na jakékoliv odborné nebo nouzové místnosti léčby , protože pacienti si nemůže vybrat, jít na vlastní pěst . Tyto plány také poskytovat finanční pobídky pro lékaře k omezení této péče , a musí často požádat o povolení předtím, než naznačuje další léčbu .
Nedostatek soukromí

zaměstnanci HMO může přezkoumat pacienta záznamů na vůli , aby zajistila účinnost a lékař dodržování . Lékařská historie jsou jižjediným doménou lékař - pacient privilegia , takže mohou být dotčeny účastníci s citlivými nebo opakujících se zdravotních problémů .