Jak selimit pro zdravotní pojištění funguje?
Zdravotní pojištění nabízí krytí pro zvláštní léčebné výlohy . V tradiční zdravotní pojištění ,pojistník platí měsíční pojistné na pojišťovnu . Na oplátkupojišťovna nabízí politiku, která popíše různé typy výdajů na zdravotní péči , že se budou týkat , když to bude jejich pokrytí , a kolik to bude platit . Pojišťovny nabízejí i skupinové a individuální zdravotní pojištění , ale kladou omezení na všechny typy pojištění . To je především obchodní rozhodnutí : Pojišťovací společnosti používají limity ovládat své vlastní zisky . Spoluúčastí a Copays
spoluúčastí a copays jsou dva z nejčastějších limitů zdravotní pojištění . Spoluúčastí ječástka, kterou pojistník musí zaplatit na vlastní léčebných výloh předpojištění převezme a začne platit . Spoluúčastí liší , a tím vyšší je odpočitatelnou limit. snížené náklady na politiky. Typický uznatelné může být $ 500 až 1000 dolar . Copays jsou podobné , ale jsou nastaveny limity pro základní lékařské činnosti , jako jsou návštěvy u lékaře , že pojištěnci musí platit za návštěvu .
Out-of - Pocket
out - of- kapsa limit jeroční limit úzce souvisí s spoluúčastí a copays . Zatímco pojišťovny chtějí vydělat kdykoli je to možné , a nechci , aby pokrytí malých výdajů na zdravotní péči , si uvědomují, že pojištěnci , aby muset navštívit mnoho lékařů a podstoupit mnoho různých procedur během krátké doby . Pokud se spoluúčastí a copays dosažení limitu out -of -pocket za rok , budepojišťovna pokrytí všech ostatních nákladů pro daný rok .
Caps
Pojišťovny také umístit limity, kolik budou platit za určité náklady . Některé společnosti určit, kolik budou platit za určité léčby nebo operace , po kterou musí pojistník zaplatit zbytek . Ostatní společnosti nastavit roční limit , po kterém pojistník povinen uhradit veškeré náklady sami . To také pomáhá pojišťovny vydělat tím, že omezuje , kolik budou muset zaplatit velmi drahé léčby . Čepice na určité nemoci jsou také nastavit .
Životnost Limity
hranice životnost je použit s nebo místo povolených poplatků limity . To jecelkový limit , žepojišťovna bude platit tak dlouho, dokudplán existuje . Po dosažení tohoto limitu , budespolečnost nadále platit pro jakékoli léčby nebo postupů , bez ohledu na jeho možnosti pokrytí . Pro většinu plánů , tato hranice je stanovena na jeden milion dolarů .
