Můžeme přejít z HMO na PPO
? Když přijde čas vybrat si zdravotní pojištění plánu , může mít přístup jak k organizaci k údržbě zdraví ( HMO ) a preferovaným dodavatelem organizace ( PPO ) . Oba typy plánů mají své výhody a nevýhody; a pokud zjistíte, žeHMO jste se neřídí vaše očekávání nebo plnění vašim potřebám , můžete změnit k dispozici PPO příště rolích otevřený pro zápis kolem . Otevřít Zápis
Pokud vám vaše zdravotní pojištění prostřednictvím svého zaměstnavatele , budete muset počkat až do konce období otevřen pro zápis přijde dříve, než můžete provádět žádné změny v pokrytí . Pro většinu zaměstnavatelůobdobí otevřený zápis koná v posledním čtvrtletí roku , typicky kolem říjnu nebo listopadu . Během tohoto období , mohou zaměstnanci vybrat si své možnosti pokrytí pro příští rok . Pokud jste si koupili HMO plánu na otevřeném trhu , poraďte se se svým pojišťovacím makléřem vidět, když vyprší vaše stávající smlouva . Jako datum vypršení platnosti se blíží , můžete začít nakupovat asi na PPO plán, který může býtlepší fit .
K dispozici plány
otevřený zápis začíná ve vaší společnosti , podívejte se na seznam dostupných plánů pečlivě . Mnoho , ale ne všechny společnosti nabízejí možnost PPO svým zaměstnancům . Pokud vaše společnost není v současné době nabízejí PPO , poraďte se se svým ředitelem lidských zdrojů nebo pojišťovací zástupce o přidání této možnosti . Můžete nakupovat pro individuální PPO , pokud si přejete , ale pojistné by mohl být mnohem vyšší, než to, co v současné době zaplatit prostřednictvím svého zaměstnavatele . Pokud váš zaměstnavatel nabízí PPO pro nadcházející rok , poté můžete prozkoumat podrobnosti plánu opatrně , aby se ujistil, že vyhovuje vašim potřebám .
Poskytovatel sítě
poskytovatel součástí preferovaného poskytovatele organizace je rozhodující , neboť dopady kolikplán bude platit , a to i v případě, že služby budou pokryty vůbec . Než si vyberete PPO , je třeba pečlivě přezkoumat seznam poskytovatelů síťových aby bylo zajištěno , že všechny stávající poskytovatelé zdravotní péče , které používáte, jsou v plánu . Podívejte se nejen pro svou rodinu nebo primární péče lékaře , ale také veškeré odborníků , které vidíte a veškeré nemocnic , které používáte . Většina zdravotních pojišťoven poskytovat vyhledávací funkci , aby budoucí členové mohou využít k hledání lékařů , klinik a nemocnic blízko místa, kde žijí a pracují .
Plán.nákladů
Bez ohledu na to , jak dobrýPPO plán , to je k ničemu , pokud si nemůžete dovolit . Při přepínání z HMO na PPO , je důležité zkontrolovat všechny příslušné náklady . Tyto náklady zahrnují měsíční prémie , samozřejmě , ale také copayments , odpočtů a jiných out- of-pocket náklady. Zkontrolujte plán dokumenty pečlivě najít celkové out-of -pocket náklady a procentní podíly pro případné copays . Prohlédněte si splátkový kalendář opatrně , protože většina PPO plány platit výrazně vyšší procento , na něž nákladů , pokud používáte provozovatele sítě .
