Stát Wisconsin Medicare Advantage Informace

Od roku 2010 , více než 40 milionů lidí ve Spojených státech byli zařazeni do programu Medicare , vládní plán zdravotního pojištění určené pro seniory . Medicare je dodáván ve čtyřech základních kategoriích , s označením A , B , C a D. Části A a B krycí nemocnice , domácí zdravotní a hospicové péče , zatímco přínosy Část D jsou léky na předpis . Část C , Medicare Advantage , je jiný než ostatní části Medicare . Spojuje v sobě všechny výhody části A a části B, ale je prodáván pouze prostřednictvím soukromých pojišťoven . Ve Wisconsinu , Medicare Advantage plány jsou pod dohledem státního komisaře pojištění . Servisní zóna

Ne všechny plány Medicare Advantage jsou prodávány v každé oblasti Wisconsin . Společnosti, které poskytují Medicare Advantage plány se tak podle oblasti služeb . Je možné koupit MA plán a pak se přesunout ze své servisní oblasti , pokud jdete do jiného města nebo kraje . V těchto případech budete muset změnit podniky nebo koupit jiný plán od stejné společnosti . Vaše společnost může také rozhodnout opustit svůj plán , nebo neprodloužit smlouvu v některých oblastech služeb . Pokud nedobrovolně dis - se zapsal z tohoto důvodu , budete automaticky zahrnuty do původní Medicare .
HMO a POS plány

Medicare Advantage ve Wisconsinu, mohou být prodávány jako počet různých druhů plánů . Mezinejpopulárnější jsou HMO ( servisní organizace ) a POS ( Point of Service ) politiky . Oba tyto dodávat síť výhodných poskytovatelů zdravotní péče . S HMO plánu , musíte obvykle získat všechny služby v rámci sítě . S POS , může být dovoleno jít mimo síť , pokud souhlasíte s tím, platit vyšší náklady . POS plány mohou rovněž požádat, aby uživatelé získat doporučení od svých lékařů primární péče , nežpojišťovna bude platit nic pro out -of - sítě služeb . HMOs a POS plány ve Wisconsinu vztahovat pouze na určité zeměpisné oblasti .
Speciální plány

speciálními potřebami plány jsou Medicare Advantage plány přizpůsoben pro osoby s určitými podmínkami , nebo kteří jsou v určitých finančních situacích . Některé SNP jsou určeny pro ty, kteří žijí v domech s pečovatelskou službou nebo jinými druhy institucí , zatímco jiné jsou určeny pouze pro obyvatele dual - způsobilosti , kteří se kvalifikují pro oba Medicaid a zdravotního pojištění . SNP obvykle zapsat pouze malý počet lidí a jsou nabízeny v omezených oblastech .
Medicare Lékařské Spořicí účet Plány

obyvatelé Wisconsin můžete zakoupit Medicare Advantage plány , které budou pracovat se zdravotní spořící účty . Jedná se o vysoce uznatelné politiky, které nabízejí stejné výhody jako původní Medicare části A a B. Tyto druhy Medicare Advantage plány se vložit peníze přímo do vašeho spořicího účtu , které vám pomohou platit za služby a pro splnění odpočtů .

je pověřena Výhody

Většina Wisconsin pojištění upraveno pověřenému zákonem a přínosů , která vyžaduje, aby společnosti, na pokrytí specifických služeb , jako je kvalifikované ošetřovatelské péče a diabetických zásob . MA plány musí obsahovat části A a B dávky podle federálního zákona , ale nemají v souladu s Wisconsin nařízené výhody zákonem .