Jaký je význam PPO

?Preferovaným dodavatelem organizace , nebo PPO , jezdravotní péče pojištění plán, který spojuje lékaře a zdravotnická zařízení v síti poskytovatelů služeb sloužit pojistníků . PPOs nabízejí odlišné vlastnosti , které je odlišují od jejich blízce příbuzných protějšky , zdravotnickým zařízením , nebo HMO . Znát význam PPO vám pomohou učinit správné rozhodnutí pro vaše potřeby zdravotní pojištění . PPO Základy

Spolu s organizacemi pro údržbu zdraví , PPOs tvoří většinu zdravotní pojištění v držení zaměstnanců a samostatně výdělečně činných . PPOs vytvořit síť lékařů a lékařských specialistů --- preferované poskytovatelů .

Pacienti, kteří navštíví poskytovatele služeb v síti obdrží plnou částku dávek uvedených ve svých pojistných smluv . Pacienti , kteří navštíví mimo lékařů a specialistů obvykle obdrží menší částku krytí , obvykle mezi 70 a 80 procent běžných sazeb pojistného krytí. PPOs mají také dvě různé odpočtů pro každou politiku , jednu pro in- síť lékařů a druhou pro všechny ostatní .
Výhody

PPO pojištění plán nabízí větší výběr a flexibilitu než jeho protějšek ,HMO , protože pacienti mohou snadno vidět žádný lékaře nebo specialistu chtějí , pochopení rozdílů mezi reportáží nabízené v - síti a out - of- sítě poskytovatelů služeb . Rozhodnete-li se navštívit out - of- sítě poskytovatele vyžaduje červenou menší administrativní zátěž , než to dělá s HMO , urychlení a při hádka z procesu přijímání péče .
Nevýhody

výhody PPOs přijít s cenou --- doslova . Hlavní nevýhodou těchto pojistných plánů je, že obecně dražší než jiné možnosti , pokud jde o měsíční pojistné . Vzhledem k jejich vyšší pojistné , PPOs může být vhodnější pro lidi, kteří často cestují mimo oblast pokrytí a naprosto vyžadují plán, který jim umožňuje vidět out-of - sítě lékaři alespoň nějaké pokrytí .

Zdraví Údržba organizace

organizace údržby zdraví jsou nejvíce populární alternativy k PPOs . HMOs práce hodně stejný cesta jako PPOs , ale jsou uspořádány trochu jinak . Pacienti v HMO jsou zcela omezeno na použití v síti - lékaře , a musí získat souhlas od HMO před návštěvou specialisty , pro které neexistuje alternativa v síti . Výhodou tohoto relativního nedostatku volby a flexibility jeobecně nižší náklady pro pacienty ve srovnání s PPOs .

Jedna nevýhoda HMO , které chybí v PPOs je , že pacienti jsou povinni jmenovat lékaře primární péče , kteří musí zobrazit všechny prohlídky a obecné , nonemergency zdravotní problémy . PPO pojistníků , na druhé straně , mohou vidět žádný lékař v síti kdykoliv .