Jak rozumět zdravotního pojištění Náhrady

Porozumění zdravotního pojištění úhrady je složitější , pokud nejste obeznámeni se zdravotní péče průmysl fakturační terminologie . S každým lékařské, stomatologické nebo chování zdravotní péče tvrzení předložené k zaplacení , bude vaše pojišťovna generovat Vysvětlení výhod dokumentu . EOB nenínávrh zákona , ale vysvětluje služby účtovány a informace o úhradách . EOB by vám měl pomoci pochopit, zdravotní pojištění náhrady , ale pokud tomu tak není , bude váš zdravotní plán , ordinace nebo jiné zdroje komunity pomůžeme . Pokyny
1

Zkontrolujte Vysvětlení Výhody dokument zaslaný vám v reakci na tvrzení podání . Každý EOB obsahuje jméno lékaře , zařízení nebo nemocnici, která poskytuje služby , datum doručení , jméno služby , poplatky za lékaře , zaplacená částka a dlužná částka . EOBs rovněž obsahovat vysvětlení odmítnutí nebo snížené platby za služby . Navštivte internetové stránky vašeho zdraví plán k zobrazení vzorku EOB a vysvětlení každé položky v dokumentu .
2

Obraťte se na zdravotní pojištění plánu a zeptejte se dále vysvětlit úhrady . EOB bude obsahovat telefonní číslo, na které můžete volat klást otázky a získat vysvětlení .
3

poraďte zdravotní plán popisu shrnutí plánu . Tento dokument obsahuje informace o službách zahrnutých a vyloučených . Váš správce výhody vám musí poskytnout kopii souhrnný popis plánu . Zeptejte se svého výhod správce nebo lidských zdrojů, oddělení pro kopii , pokud nemáte jeden . Můžete mít i další zdravotní plán komunikace se seznamem dávek reportáže , spoluúčastí a co platí .
4

Zeptejte se fakturační zástupce v ordinaci lékaře nebo v nemocnici vysvětlit úhradu pohledávek na vás . Je pravděpodobné, že lékař předložil původní nárok afakturační personál mohl podělit o své znalosti se s vámi o poplatcích a platbách .
5

Kontaktujte pojištění oddělení vašeho státu , pokud se nemůžete dostat pomoc od svého zdravotního plánu nebo prostřednictvím materiály na zdravotní plán je . Každý stát zaměstnává představitele pomoci nebo přesměrovat spotřebitelé s dotazy týkající se zdravotního pojištění .