Důsledky Medicaid podvodů
Medicaid jezdravotní pojištění program s nízkými příjmy jednotlivců a rodin , které nabízí ve Spojených státech . Program je financován federální vládou a dohlíží Centra pro Medicare a Medicaid služby , ale každý stát stanoví svá vlastní pravidla a pokyny týkající se způsobilosti a poskytovaných služeb . Federální zákon vyžaduje, aby každý stát má svůj vlastní Medicaid Ovládací podvodům jednotky , pokud je možné prokázat, žepřístroj není nutné, protože minimální podvodu . Státy mohou uplatňovat své vlastní zákony týkající se důsledků Medicaid podvodu , spolu s federálními zákony kriminální podvod . Uvěznění
zákonfederální False Nároky uvádí, že pokudposkytovatel zdravotní péče představuje fiktivní nebo falešný nárok navládu hledá náhradu za zdravotnické zboží a služby , on je odpovědný za podvod . Pokud jeakt ukázal být úmyslné , mohoubýt velmi závažné trest s trestem až pět let ve vězení za zločin přesvědčení .
Pokuty
zákonFalse Nároky také umožňujesoudu uložit vysoké pokuty buď přestupek nebo zločin přesvědčení podle zákona . Odsouzení poskytovatelů může být odsouzen k zaplacení pokuty ve výši až 250.000 dolar , nebo $ 500,000 pokuty za zločin odsouzení pro společnost . Přestupek přesvědčení může mít za následek pokutu ve výši 100000 dolarů pro jednotlivce nebo 200.000 dolary pro korporace .
Vyloučení z Medicaid praxe
poskytovatelů zdravotní péče nebo soukromých osob odsouzených z Medicaid podvodu bude vyloučen z účasti na Medicaid znovu , alespoň na určitou dobu . Budou také kladen na odboru zdravotnictví a sociálních služeb Seznam vyloučených osob a subjektů ( LIEE ) . Všichni poskytovatelé Zdravotnická jsou povinni kontrolovat tento seznam před zaměstnáním nebo uzavírání smluv s služby zdravotní péče nebo využívající každou osobu, která byla vyloučena . Zákaz se vztahuje i na pracovníky, akcionářů a ředitelů . Kromě toho bude Medicaid podvod dostat osobu nebo organizaci, které na vládu Services Administration vyloučeny osobami Seznam systému ( EPL ) , které jim zakazuje , aby byla schopna uzavřít smlouvu s federální vládou pro jakoukoli službu .
zrušení licence
Poskytovatelé , kteří jsou odsouzeni za Medicaid podvodu může ztratit své profesionální licence , a to buď úplně zrušení nebo dočasně přes pozastavení . V roce 2009 ,Florida legislatura prošla státní zákon 1986 , které vstoupilo v platnost v červenci tohoto roku . Tento zákon zakazuje Florida Department of Health od obnovení nebo vydání licence pro každého vyloučeného z Medicaid , dokud ona byla obnovena a bylo poskytování služeb Medicaid po dobu minimálně pěti let .
Příjemce podvodům
Medicaid podvod příjemců má obrovské finanční důsledky . Ačkoli většina lidí, kteří používají Medicaid jsou přitom legálně , zneužívají náklady na systém miliony dolarů , které by mohly být použity na pomoc víceskutečně potřebným . 2009 Studie vlády kontrolního úřadu zjistila, že drogově závislé a ostatní účastníci Medicaid podvodu se zneužití systému Medicaid v pěti státech ve výši 63.200.000 dolarů dolarů . 200,000 dolarů bylo použito na nákup recepty ve jménu lidí, později se zjistilo, že se zesnulý , přičemž bylo zjištěno dalších $ 500,000 v předpisů , které mají být podepsány mrtvých lékaři .
