Pravidla fakturace genetického poradenství v Oklahomě

Pokročilé technologie a vědeckých poznatků vedly ke schopnosti poskytovatelů zdravotní péče na obrazovce páry pro genetické problémy, které mohou způsobit deformity , vrozené vady nebo zdravotní stav by měly mít děti . Genetické poradenství se stala nejenslužby běžně vztahuje zdravotní pojištění , ale také něco, co mnozí pojistitelé podporovat jako prostředek k odvrátit potenciální problémy . Když Oklahomans nesoucí soukromé zdravotní pojištění nebo kteří platí v hotovosti obdrží genetické poradenské služby , poskytovatelé nemají žádné zvláštní omezení, fakturační pod státním právem . Nicméně , služby, na něž se vztahuje státní programy mají fakturační pravidla, která by měla splňovat poskytovatelé . Copayments

Genetické poradci vidí pacienty, na něž se vztahuje programu Oklahoma Medicaid , SoonerCare , by měl shromažďovat copayments jak je uvedeno v krytí pacienta a odečíst tuto částku z celkové částky účtované k SoonerCare . Za poskytovatele smluv SoonerCare , může genetické poradci nesmí odmítnout služby pacientům pro nedostatek copayment - i kdyžpacient zůstává odpovědný za chybějící platby
účtovacích kódů

pacienti . na Oklahomy jsou veřejná pomoc zdravotní plány dovoleno vidět genetické poradce jako součást jejich plánování rodiny pokrytí . Podle amerického ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb , musí poskytovatelé účtovat stav na " setkání", a měly by vyúčtování s UB - 92 formě za použití příjmy kód OP514 a postup kód W4853 pro počáteční návštěvy , a W4854 na navazujících návštěv .
Direct Billing

Oklahoma Zdravotnictví úřad ( OHCA ) zakazuje použití třetích stran billers , kteří mohou být rovněž těží strany , jako například factoringových společností . Pokudposkytovatel pošle účet ,OHCA očekává, že bude jasné , přesné a pokud možno účtovat v elektronické podobě . Poskytovatel je povinen poskytovat informace o bankovním účtu OHCA pro přímé uložení plateb , které jsou obvykle z 45 dní po obdržení přesné a správné účtování .