Jaká je cena Základ zdravotního pojištění ?
Medicare a Medicaid byly zpočátku nákladů základních programů . Poskytovatelé zdravotní péče hlášeno své náklady na federální vládě , která následně uhrazeny procento těchto nákladů . V roce 1964 ,federální sazba nákladů na základě úhrady těchto programů bylo 80 procent , podle knihy " Principy zdravotního pojištění : .Průvodce po fakturace a úhrad " Blue Cross Blue Shield také věnována zdravotní tvrzení na základě nákladů v té době . Nevýhody
Za náklady základě zdravotního pojištění ,pojistitel vyplatí pouze doložené náklady, které považuje za přiměřené . To vedlo k pacientům, kteří jsou přeplatků za služby se týkat oprávněného režii jako přijímací oddělení . Je to také nepodařilo zabránit zneužívání v přebíjení za poskytnuté služby . To brání přesné evidence skutečných nákladů na zdravotní péči . Neefektivnost vyvinul jako nemocnice mohly účtovat rostoucí množství a stále být proplaceny .
Účinky
Náklady základem zdravotní pojištění změněn na budoucího platebního systému , ve kterém bylaplatba předem dané pro služby založené na jejich diagnostickou příbuzné skupiny. Náklady jsou hrazeny na základě diagnostického kódu zadaného , bez ohledu na skutečné náklady na provedení služby .
Co - pojištění
Soupojištění používá kód založený náhrada s cenou sdílení cenami s pacienty .
sdílení nákladů se používá v soupojištění zdravotních plánů . Pacienti zaplatí procento z účtu s pojistitelem pokrývající zbytek . Spoluúčast se liší od sdílení nákladů v tom, že tam jemaximum čepice , na kterém místěpojištěný pacient již platí zbývající účty .
