Zaměstnavatel Zdravotní pojištění řád
S rostoucími náklady na zdravotní pojištění a rostoucí potřebou zajistit kvalitní zdravotní pojištění , státní a federální zákony byly zavedeny k ochraně práv jednotlivce ve vztahu k zaměstnavateli poskytované zdravotní pojištění . Velké a střední zaměstnavatelé jsou často osvobozeny od ochrany proti zvyšování pojistné sazby , a oni jsou povinni splnit určité povinnosti, pokud jde o výši pojištění k dispozici. Určitá pravidla a předpisy byly také zavedeny na ochranu práv zaměstnavatelů a pojišťoven . Kontinuita pokrytípojistného podvodu je nelegální a může mít za následek vězení .
Federální předpisy mandát , žezdravotní pojištění dopravce nemůže odmítnout obnovení zdravotní plán jakéhokoliv jediného zaměstnavatele , pokud je pojištění plán je k dispozici na jiných zaměstnavatelů ve stejném pojistném trhu . Pokudpojišťovna rozhodne ukončit poskytování konkrétní plán pro zaměstnavatele , musídopravce , abyzaměstnavatel zapsat zaměstnanců ve srovnatelné plánu, který je k dispozici . Jakmilepojištění dopravce přestane nabízet služby na určitém trhu , musípojišťovna poskytovat 180 dnů oznámení na zaměstnavatele a na komisaře pojištění tohoto státu . Pojišťovny mohou odmítnout pouze pojištění pro zaměstnavatele nebo jednotlivého zaměstnance z důvodu neplacení pojistného podvodu nebo porušení zdravotní pojištění .
COBRA
Missed práci z důvodu nemoci může způsobit zaměstnavatele, aby přerušili zdravotní pojištění .
zákonKonsolidované Omnibus rozpočtu smíření také známý jako COBRA jeprogram, který poskytuje pracovníkům a jejich rodinámprávo na další zdravotní pojištění , pokud ztratí zdravotní výhody kvůli nedobrovolné ztrátě zaměstnání . Zaměstnanci mají nárok na zápis do COBRA dávky , jakmile budou propuštěni , nebo dochází k snížení pracovní doby z důvodu nemoci , osobní stres nebo firemní praxe. Zaměstnavatel sponzorované skupinové zdravotní plány s nejméně 20 zaměstnanci jsou povinni nabídnout COBRA výhody , a zaměstnavatelé jsou povinni informovat zaměstnance o COBRA způsobilosti . Zaměstnanec je odpovědný za náklady na pojistné , alevolba umožňuje zaměstnance a jeho rodinu rozšířit pojistnou ochranu při přechodu do jiného zaměstnání , nebo alternativní zdravotní plán .
Již existující podmínky
zaměstnavatelů plány nemůže popřít pokrytí pro již existující podmínky .
již existující podmínky jsou obecně považovány za jakýkoliv typ zdravotní stav současné době v průběhu šesti měsíců před nástupem na zdravotní pojištění plánu . Může pojištění dopravců vyžadovat právní 12měsíců čekací doby před rozšířením pokrytí nových členů s předešlými podmínek , ale musí být pokrytí . Pro zaměstnavatele plánů zdravotních pojišťoven , které nabízejí prenatální péče a porodu pokrytí nákladů , a to jak státní a federální zákon zakáže zdravotní plán zaměstnaneckých požitků z léčení těhotenství nebo genetickou informaci jako již existující stav.