Údržba &Destruction zákony týkající se zdravotních záznamů

The údržbu a likvidaci zdravotních záznamů jsou regulovány federálního a státního práva . Obavy otázky ochrany osobních údajů , přesnost záznamu a předpisy dostupnost paliv na ochranu pacientů . Přísné podmínky sledovat a usnadnit uvolňování důležitých a přesných lékařských údajů za účelem zpracování dle potřeby . Zákony stanoví, že přesné lékařské záznamy jsou přístupné pro účely soudních sporů a lékaři léčbu pacientů . Soudní příkazy jsoupouze legální způsob, jak přesunout původní lékařské záznamy off-site . Uchovávání záznamů údajů

poskytovatelů zdravotní péče a instituce psát zásady a postupy pro řešení uchovávání záznamů a politiky ničení jako ochrana proti soudní spory , pokuty a penále . Vzhledem k tomu, uchovávání záznamů a zničení pokyny se liší mezi regulačními orgány , je nejlepší interpretaci konfliktní předpisy ve prospěch zachování informace po delší dobu , aby byl v bezpečí . Politiky by měly obsahovat podrobné informace pro údržbu , přístup a zničení zdravotních záznamů .
Údržba

přísné zásady a postupy údržby jsou nutné pro řízení lékařské záznamy . Právní normy mandát , žezdravotní záznamy být zachována pro každého pacienta, který je zkoumal , hodnoceny a ošetřené . Tato pravidla zahrnují pacienty léčené v pohotovosti , hospitalizovaných a ambulantních pacientů . Oba papírové soubory a elektronické záznamy, jsou považovány za lékařské záznamy vztahují pravidla právních údržby . Elektronické soubory z různých zdrojů jsou sloučeny do jednoho elektronických zdravotních záznamů . Přístup k lékařským záznamům je omezen zákonem na ochranu soukromí pacienta . Podle lékařských záznamů norem , odborný personál jsou jen jednotlivci umožněno lékařské záznamy v záznamu pacienta . Lékařské záznamy by měly být dokončeny včas a obsahují datum , čas a podpis oprávněného rekordéru . Každý přístup do zdravotnické dokumentace je nutné se přihlásit dovnitř a ven , aby mohly být sledovány po celou dobu.

Record Destruction

politiky Destruction se vztahují na vhodnou dobu do zničit záznamy a také jaké prostředky byly použity . Odstranění staré lékařské záznamy chrání soukromí pacienta . Papírové a elektronické záznamy vyžadují různé metody k dispozici . Elektronické záznamy musí být vymazány trvale tak, že nemůže být nikdy obnoven. Mnoho organizací se obrátit na papír drcení společnosti k odstranění papírových dokumentů .


Sankce za nedodržení

organizací , které pohrdání státní a federální zákony upravující udržování a zničení zdravotních záznamů riziko vzniku tvrdé tresty a ostatní nepeněžní sankce . Zdravotnická zařízení , která nelze dokázat, že za předpokladu, vhodnou lékařskou péči , protože lékařské záznamy jsou k dispozici pravděpodobně ztratí u soudu proti nárokům zanedbání povinné péče . Jako neúspěšná strana v soudním sporu , budeposkytovatel zdravotní péče často muset zaplatit soudní výlohy kromě náhrady škody žalobce .