Ošetřovatelství posouzení zdravotního stavu Nástroje

Hodnocení jeprvním krokem v ošetřovatelském procesu . Sestra používá každý nástroj k dispozici shromáždit informace potřebné k napsání diagnózy pacienta a plán péče . Grafy

pacienta tabulka poskytuje informace o jeho zdravotním stavu . Obsahuje informace o aktuálním zdravotním stavu , léčebném plánu , spojené v minulosti anamnézu a další důležité údaje potřebné k vytvoření plánu péče .
Vital Signs

Pravidelné sledování srdeční frekvence pacienta , krevní tlak , teplota a dechová frekvence umožňujesestra zabránit život ohrožující komplikace a vyhodnocovat celkový stav pacienta . Abnormality mohou znamenat řadu problémů od úzkosti k srdečnímu selhání .
Rozhovor pacienta

Jedním z nejdůležitějších nástrojů pro posuzování v ošetřovatelství jepacient sám . Sestra provádí počáteční podrobný rozhovor získat úplný obraz o fyzické a duševní stav pacienta . Sestra také dělá kratší rozhovory po celý den tím, že žádá pacienta , jak se cítí a další otázky o její blaho .
Pozorování

Sestry využít každý interakce s pacienti jako způsob, jak shromáždit informace pozorováním reakcí pacientů na podněty . To pomáhásestra poznat bolest , emoční poruchy a reakce na léčbu . Jeobzvláště důležitý nástroj pro pacienty , kteří nejsou schopni komunikovat .
Dalším zdravotnickým pracovníkům

Komunikace s dalšími odborníky zdravotní péče se podílejí na péči o pacienta je velmi důležité , aby posouzení , a to zejména je-lipacient převeden z jiného místa . V nemocničním prostředí ,pacient může být viděn lékařem , zdravotní sestrou , respirační terapeut , fyzioterapeut nebo dalších odborníků . Shromažďování informací ze všech těchto zdrojů pomáhásestra vytvořit dobře zaoblené plán péče .