Ošetřovatelská péče plány a Diagnóza

plány ošetřovatelské péče a diagnózy identifikovat existující nebo potenciální problémy a nastínit postup poskytnout nejlepší možnou péči k pacientovi . Plán péče se skládá z diagnóz , cílů a intervencí . Hodnocení

Předdiagnóza může být písemná,sestra musí shromáždit všechny relevantní informace z jakéhokoli dostupného zdroje . Patří mezi ně rozhovory pacienta , grafy a další zdravotnické profesionály zapojené do jeho péče .
Diagnostika

Jakmile jsou všechnyinformace jsou shromažďovány ,sestra píše jeden nebo více ošetřovatelských diagnóz identifikační stávající nebo případné zdravotní problémy . Diagnóza uvádí problém , a podporuje to s důkazy .

Cíle

Dalším krokem při vytváření plánu péče je stanovit přiměřené cíle týkající se diagnózy . Pokud je to možné , zahrnout pacienta do tohoto procesu co nejvíce pomoci jí dát pocit kontroly .
Intervence

Intervence jsou akcesestra může vzít na pomoc pacient splnit cíle . Mnoho nemocnic využívá standardizovaný seznam zásahů , aby se kódování jednodušší.
Adaptabilita

Každý plán péče musí být adaptabilní na současnou situaci pacienta . Cíle se mohou měnit a intervence mohou selhat , aby byli připraveni na změnu plánu podle potřeby . Plán péče jevodítkem , nikolivpravidlo knihy .