Hlášení rozhořčení & odvolání dat ve zdravotnictví

jaktvrzení je kódovaný a účtoval určuje, jakpojištění dopravce zpracuje žádost o platbu . Odvolání a stížnosti pro tvrzení, že jsou buď popíral , nesprávně zpracovaných nebo nebyly nikdy zpracovány , protože byla podána za včasné podání termínu Poskytovatelé souborů . Členové mohou rovněž podat odvolání nebo stížnost s jejich zdravotní pojišťovně , pokud se domnívají, platba byla oprávněná . Žádosti o opravném prostředku musí být podána písemně a veškeré podpůrné dokumentace přiložené k lékařské kontrole. Pokyny
1

Zavolejte pojišťovnu . Zjistěte si přesně, proč řádkové položky v otázce nebylo zpracovat platit .
2

Zeptejte se , kam poslat odvolání a pozornostobálky na správné oddělení .
3

Vytiskněte grafu poznámky ze setkání a přečíst si dokumentaci , abyste se ujistili , že podporuje to, co je přitažlivé .
4

Připevněte vnější zdroje , které ověřují vaši žádost o odvolání . Zvažte použití informací od American Medical Association nebo publikace z Centra pro Medicare a Medicaid služby .
5

Napište odvolání písmeno identifikující pacienta , datum doručení a číslo reklamace . Je zřejmé důvody, proč jste přitažlivé rozhodnutí pojišťovny , odkaz na podpůrnou dokumentaci a žádost o korespondenci , pokud jde o výsledek vaší žádosti .
6

Přiložte kopii plátce Vysvětlení platby ( EOP ) , nebo vysvětlení dávek ( EOP ) a poštu ven odvolání .