Jak kódu Compliance audit

Lékaři a nemocnice musí umístit řádné lékařské kódování do záznamů o pacientech , které představují nemoc pacienta , léčbu a jakékoliv následné péče . Tyto kódy se skládají z ICD - 9 kódy a aktuální procesní terminologie (CPT) kódy . Tato rutina kódování umožňuje plátců pojistného - například Medicare - vyslat náhradu za služby, které lékaři činí . Bohužel , nesprávné kódy můžete mít peníze odebrány z praxe lékaře v důsledku negativních nálezů z externích auditů . Aby zajistil, že lékařské záznamy pacienta zobrazit příslušné kódy , provádí audit shody umožňujevyhodnocení kódovacích technik vaší praxe , abyste zjistili , zda splňují požadované standardy . Návod dovolená 1

Posoudit , jak se vaše kódovací techniky v porovnání s národním průměrem Medicare týkající další specializované lékaře . Provést audit v domě tím, žezaměstnanec vytáhnout každý pátý graf ze seznamu pacientů po dobu jednoho týdne až do shromáždění 10 grafů . To umožňuje náhodného výběrového řízení. Chcete-li zjistit , zda existují nějaké druhy lékařské kódování trendů , kterézaměstnanec vytáhnout grafy z návštěv , které se konají v určený čas . Vyberte si někoho, kdo z vaší praxe , aby nezaujatý auditu přezkum , který se bude používat stejné pokyny, které Zdravotnická a soukromé pojištění auditoři budou používat .
2

přezkoumá soulad výsledků auditu . Poznámka: nesprávné použití CPT kódy , všechny nesprávné diagnóze , která neznamená lékařskou potřebu , žádné trendy a případné nedostatky . Shromážděte zaměstnance na schůzi hovořit o výsledcích auditu . Zajistěte kódování referenčních listů v každé zkoušce místnosti , aby se zabránilo další nesrovnalosti .
3

Opravit chyby kódování vytvořením probíhající hlášení a systém zpětné vazby pro zaměstnance . Ceny záznamu chyb nebo nepřesné a chybějící trendy dokumentace . Povolit pro užitečnou zpětnou vazbu o tom, jak zvládnout tyto problémy , aby se zabránilo budoucí undercoding , což by mohlo vést k zdravotnických pojišťoven nejsou plně zušlechtěné praxi . Opakujte kódování audity monitorovat pokrok zlepšení a poskytovat zprávy o stavu zaměstnance o všech opraveny a pokračující problémy .