Jak se Bill endoskopických postupů
endoskopické procedury jsou zdravotnické služby , které jsou prováděny na pacientech pomocí endoskopu . Endoskop jedlouhá trubice s kamerou na konci , který zobrazuje výhled na trávicí systém pacienta a dalších orgánů . Existuje několik typů endoskopie řízení , proto je důležité, abyzdravotní Biller pochopit základní informace o endoskopii . Lékař bude často provádět více než jeden postup endoskopického v době , která může mít vliv na Medicare hradí se endoskopie . Věci, které budete potřebovatMedicare lékař Sazebník Data Base ( MPFSDB )
CPT Postup Žádost rezervace
zdravotnictví společná procesní kódování Manual ( HCPCS )
ICD - 9 - CM diagnostiky knihy
CMS CCI Edits
HCFA formulář nebo Ostatní Pojištění Reklamační formulář
pacienta Medical graf
Zobrazit další instrukce
Najítkód
1
Identifikovat endoskopický chirurgický zákrok kód ( y ) v pacienta lékařské grafu a CPT soudního řádu knihyposkytovatel chce poskytovat nebo poskytuje pacientovi .
2
Ověřte, želékař za předpokladu, diagnóza zaručuje zdravotní nezbytnost pro endoskopické procedury kódu pomocí ICD - 9 - CM Diagnostika knihy .
3
Zjistěte, zdalékař účtoval jednu endoskopické procedury kód nebo více endoskopických výkonech na stejný den . Pokud poskytovatel účtovat jednu endoskopické procedury kód, postupujte podél a účtuje jeden kód správně. Pokud zjistíte, žeposkytovatel účtovat více endoskopické procedury kódy pro pacienta ve stejný den , dále přezkoumávat pokyny, Medicare a pokyny jiné zdravotní pojištění dopravců , zda by měla být účtována jeden nebo více kódů . Tyto rozmanité kódy zahrnují diagnostické ( x - ray ) endoskopie a chirurgické endoskopie .
4
Určete, zda více endoskopické postup kódy zahrnují ty, které jsou součástí stejné rodiny . Rodina kódů jeskupina endoskopických procedur kódy, které jsou podobné v oblasti těla nebo endoskopické postupem s minimálními rozdíly v tom, jak bylrozsah použití s pacientem ( biopsie , kartáčování , mytí , sbírkový exemplář ) . Pokud jerodič kód ,kód, který představuje skutečný typ endoskopie a včetně biopsie , mytí , sběru , atd. , které zahrnuje druhou endoskopické procedury kód provést. Bill jenrodič kód .
5
Zkontrolujte lékařské grafu , diagnóza knihu , HCPCS návod a postup knihu k určení, zda je třebamodifikátor být účtovány s endoskopickou řádu.
6
Zaznamenejte demografická data pro pacienta a poskytovatele ,člen zdravotního pojištění ID , zdravotní pojištění adresa , diagnóza , postupy , účtovat částky , atd. do formuláře HCFA 1500 nebo jiné formy vyúčtování žádosti .
7
Odeslat formulář žádosti Medicare .