Správné CPT Kódování Postupy
Aktuální procesní terminologie ( CPT ) jesystém přidělování číselných kódů pro zdravotnické služby , ošetření a postupy pro sledování a fakturační účely . CPT kódy jsou přiřazeny a poté předložen k plátcům pro náhradu lékařů a poskytovatelů. Pochopení CPT
CPT kódy jsou kódy Level I ve zdravotnictví společný postup číselného systému ( HCPCS ) klasifikace systému . Kódy jsou chráněny autorským zákonem a zveřejněny výhradně American Medical Association ( AMA ) . Oni jsou každoročně aktualizovány zachytit změny v ošetření a postupů , odstranit nepoužívané kódy a poskytnout podrobnější informace o stávajících předpisů .
CPT kódy pět číslic , které představují Služby pro lékaře . Například léčení zlomenin ramene může být kód " 24500 , uzavřené ošetření zlomeniny pažní hřídele , bez manipulace . " Celým
CPT kódů není kód " ... lékařské položky nebo služby, které jsou pravidelně účtována jiné než lékaři dodavatelů . " Tam jedalší úroveň kódů - HCPCS Level II - . Nastavit na pokrytí zdravotnických služeb a zboží používané jinými poskytovateli
Cíl CPT kódování
cílem CPT je přiřadit příslušný číselný kód na ošetření nebo postup popis tak, abypojistitel uhradí poskytovateli za poskytované služby .
jako kodér , měli byste přiřadit kódy, které jsou co nejotevřenější v rámci že pět číslic. To znamená, že v některých případech bude jeden kód obsahovat několik postupů .
Kde je CPT používá?
CPT kódy postup ( nebo služby ) kódy používá se zejména v ambulantních a lékaře nastavení .
některé plátci , jako jsou Medicare a Medicaid , požadují hlášení o CPT kódy pro všechny účty .
Organizace CPT kódy
CPT kódy jsou organizovány podle oblasti zdravotnictví , jako je anestezie , chirurgie , radiologie , lékařství a patologie . K dispozici je takéspecifický kód sada pro hodnocení a léčbu pacientů .
CPT kódování kniha má abecední index, který je organizovaný hlavních pojmů , jako je řízení nebo služby , anatomickou a stavu . Podle hlavních podmínek jsou odsazené pojmy, které poskytují dodatečné informace jako například anatomické lokalizace a rozsahu kódů pro daný web .
Například pod pojmem laparoskopie , uvidíte odsazené pojmy jako břišní, nadledvinky , adrenalektomii a tak dále . Budete pak zvolte anatomické místo pro laparoskopii , aby se příslušný CPT kód .
Přezkoumání dokumentace pro CPT Code Assignment
vhodně přiřadit CPT kódy ke službám tavené ,důkladné přezkoumání dokumentace poskytovatele musí být provedena .
kodér /Biller by měla přehodnotit léčbu lékaře a řízení dokumentace v rámci zdravotního záznamu pacienta .
kódování s CPT kódy
Jakmilekodér /Biller určila příslušné služby poskytované prostřednictvím přezkoumání dokumentace , a pak kódy jsou připraveny být přiřazena .
Většina poskytovatelů zdravotní péče jsou softwarové systémy , které pomáhají přiřadit CPT kódy . Nicméně ,kodér /Biller musí být stále vědomi kódování postupy , aby se ujistili , že příslušné kódy jsou přiřazeny .
Při kódování s CPT knihy, nikdy kódu pouze z abecedním rejstříku . Místo toho , podívejte se na termín v abecedním rejstříku , vyhledejte kód rozsah pro dané služby nebo postupu a pak zkontrolovat rozsahy kódu v těle kódování knihy . Často , tam jsou poznámky o specifických kódů v rámci knižního textu , které vám pomohou určit odpovídající přiřazení CPT .
NapříkladCT dolní paže ukazuje kód rozsah 73.200-73.206 v kódování knihy indexu . Viz k tomuto kódu rozsahu v těle kódování knihy pro přesné zadání kódu . Kódy vám umožní přiřadit více specifický kód založený na tom, zda kontrastní materiál byl nebo nebyl použit , a je-lizobrazování součástí jakékoliv " po zpracování . "
Přiřazení nesprávných nebo neúplných kódů CPT bude mít za následek zánik od pojistitele nebo plátce .