Jaké jsou HCPCS kódů používaných pro ?
HCPCS je zkratka pro zdravotnictví společný postup číselného systému . HCPCS kódy jsou známé jako Level kódy II , protože jsou doplňkové kódy vytvořené doplnit a pomoci dále definovat CPT - 4 Postup kódy . V roce 1980 ,termín HCPCS byl používán zaměnitelně s CPT - 4 , ale v těchto dnech kódy řešit odlišné problémy . CPT - 4 vs HCPCS
CPT - 4 , což je zkratka pro současný postup terminologie , verze 4 , jesada pěti míst postup kódů, které popisují téměř každý léčebný postup, který lze provést pomocí lékař . HCPCS kódy na některé postupy , které nejsou definovány v rámci struktury CPT - 4 , ale hlavně zahrnuje zásoby , léky, zubní , a další služby, které nejsou považovány za postupy , přesto jsou nedílnou součástí zdravotní péče vyúčtování . HCPCS kódy jsou pětimístná kódy , aleprvní číslice jealfa znak , zatímco CPT - 4 kódy jsou plně numerický .
Kategorie kódy
Existují dva odlišné typy kategorie kódů , a jeden že to není tak zřetelný , protože není zahrnuto v některé z příruček . První dva typy jsou národní kódy , a to i v případě, že jsou pro státní služby . Poslední z nich je vždy buď státní nebo regionální dopravu
služby a dodávky kódy
Některé z důležitých kategorií kódu v rámci tohoto okruhu jsou : .
kódy : Různé služby a dodávky - k dispozici jsou tři podkategorie z kódů . Jsou to :
• Dopravní služby , včetně ambulance ( A0000 - A0999 ) • Lékařské a chirurgické potřeby ( A4000 - A8999 ) • Administrativní , různé a investigational ( A9000 - A9999 )
C Kódy : Ambulantní prospektivní platební systém ( OPPS ) : Seznamy zásobování položek , které pojišťovny mohly zaplatit nad rámec běžných poplatků za dodávky . Medicare vyžaduje některé z těchto kódů, které mají být přítomny při určitých postupech , než se zpracuje reklamaci
D Kódy : . Zubní kódy : Zubní postupy a dodává
J kódy : podávaných léků Jiné než metoda orální : Zobrazí seznam léků, které nemohou být self- podávat , které jsou noncovered léčiv . Ne všechny J - kódy jsou považovány za léčiva; některé z nich jsou považovány za řešení léčby , jako je například J7030 , což je zkratka pro infuzi fyziologického roztoku , 1000 cc .
Úplný seznam kódů a kategorií , viz Resource č. 1 .
Dočasné kódy
dočasné kódy mohou nakonec stát pravidelné CPT kódy , změna kategorií HCPCS , nebo být přerušena
G-kódy : . dočasných postupů a profesionální služby - Tyto kódy jsou první ze čtyř částí dočasných kódů používaných hlavně Medicare . Někdy Medicare bude vyžadovat jeden z těchto kódů namísto CPT - 4 kód , nebo kombinaci CPT- 4 a zásobování HCPCS kódu
K kódy : . Dočasné kódy pro zahradu , trvanlivé lékařské vybavení a léky
Q kódy : Různé dočasné kódy - zejména dočasné kódy pro odlévání zásoby
s kódy : přechodné národní kódy ( Non - Zdravotnická ) - Tyto kódy jsou používány především blue Cross /modrá Shield asociace azdravotního pojištění sdružení Ameriky nahlásit léky , služby a dodávky , kde jsou k dispozici žádné další kódy .
Unikátní kódy
V některých státech ,pojištění dopravce může vytvořit vlastní sadu HCPCS kódů pro služby nebo dodávky jinak kategorií . Například v New Yorku , Medicaid bude vytvářet různé kódy začínající písmenem W pro mnohé ze svých dotačních programů . V Pensylvánii , tam jsou kódy začínající písmenem Y. Unikátní kódy lze získat z pojištění dopravce .
