Typy Advantage plány Medicare
Někteří mohou vnímat Medicare jako jediného vládního programu . Pro ty, kteří se rozhodnou pro tradiční Medicare , to může být pravda . Jiní , nicméně , chci možností . Pro tyto lidi je zdeAdvantage programu Medicare . Medicare Advantage ( MA ), plány jsou soukromé zdravotní pojištění , které nabízejí Medicare výhody . Podobně jako u pravidelných pojistných plánů na trhu existuje několik typů MA plánů . Health Maintenance Organization ( HMO )
Většina MA jsou plány HMO plány . HMOs pracovat především vytvořením sítě péče a poskytovatelů . Příjemci musí vidět doktory a jít do nemocnic v rámci sítě nebo péče se nevztahuje HMO plánu . Příjemci HMO musí vybrat lékaře primární péče (PCP) a před návštěvou specialisty obdrží doporučení od svých PCP .
Preferovaným dodavatelem organizace ( PPO )
PPOs jsou podobné k HMO . PPOs mít síť poskytovatelů , které příjemci mohou vidět . Nicméně, pokudpříjemce chce jít na poskytovatele non - sítě , obvykle se tak mohou učinit za vyšší cenu . Příjemci PPO nemusíte zvolit primární péči lékaře .
Point of Service ( POS )
POS plán jekombinace HMO a PPO . Podobně jako HMO , musí příjemci zvolit primární péči lékaře a musí obdržet doporučení od svého PCP vidět specialistu . Podobně jako u PPO ,příjemce může vidět specialista out - of- sítě za vyšší cenu .
Poskytovatel Sponzorované organizace ( PSO )
poskytovatel sponzorována organizace plán, který vypne pojišťovací společnosti vůbec . V PSO ,poskytovatel nebo skupina poskytovatelů smlouvy přímo s Medicare poskytovat kompletní služby pro příjemce .
Soukromé Poplatek za služby ( PFFS )
soukromí poplatek za služby plány nemají žádnou síť lékařů , nevyžadují jejich příjemci vyberte primární péči lékaře a nevyžadují jejich příjemci doporučení vidět specialistu . Příjemci mohou vidět žádný lékař, který je ochoten přijmout pojištění PFFS .
Speciální plány ( SNP )
Medicare SNP působí jako jednoho z předchozích plánů , kromě toho, že jsou navrženy tak, aby specificky týkat jedince v určitých situacích . To zahrnuje lidi, kteří žijí v domech s pečovatelskou službou nebo jakýchkoli ústavních zařízení promentálně postižené , osoby s jak Medicare a Medicaid , a ty s chronickými nemocemi , jako je cukrovka , srdeční choroby nebo v konečném stadiu onemocnění ledvin .
Lékařské Spořicí účet ( MSA )
funkce Medicare MSA jako spořící zdravotních účtů. Soukromé pojišťovny vkladyurčitou částku na bankovní účet apřijímající může utratit tyto peníze na léčebné výlohy . Jakmile je dosaženavysoká odpočitatelná ,MSA začíná na pokrytí nákladů na příjemce podobný normálnímu pojištění .
