Jaké jsou typy Medicare řízené péče ?
Medicare poskytuje zdravotní potřeby milionů Američanů ve věku nad 65 let , nebo se zvláštní lékařské požadavky . Nicméně , existuje mnoho děr v systému , které zplodil mnoho různých stop- gap solutions.One z nejpopulárnějších řešení bylo Medicare řízené péče , který v podstatě kombinuje Medicare výhody s plným třetí strany zdravotní pojišťovny balení , vedení všechny své pokrytí zdravotní péče na jednom místě . Existuje několik typů Medicare řízené péče z čeho vybírat . Health Maintenance Organization ( HMO )
Health Maintenance Organization ( HMO ) plán jenejlevnější Medicare podařilo plán péče , ale také s sebou nese nejvíce omezení . Největším omezením je, že HMOs pracovat pouze s omezeným počtem lékařů a zdravotnických zařízení v dané oblasti . Dále musíte zvolit jeden z těchto lékařů jako primární péče dárce a snažit jeho nebo její lékařského posudku a schválení předtím, než uvidí specialistu .
HMO s Point - of- Service Option
HMO s možností point - of-service umožňuje členům , aby vyhledali lékařskou péči od lékařů mimo svou vlastní síť a vidět specialisty bez souhlasu svého primárního pečovatele . Nicméně , pokrytí těchto návštěv je nižší acelkově pojištění plán je dražší . Ne všechny HMOs nabízejí možnost point - of-service .
Preferovaným dodavatelem organizace ( PPO )
preferovaným dodavatelem organizace ( PPO ) plán je velmi podobný k HMO point - of-service plánu , ale s ještě méně omezení pro členy , kteří hledají lékařskou péči mimo síť . Díky větší pružnosti je vyšší náklady; PPO plány obvykle nesou vysoké prémie , stejně jako vyšší spoluúčast .
Poskytovatel Sponzorované organizace ( PSO )
Poskytovatel Sponzorované organizace ( PSO ) se podařilo plán péče vypne se HMO prostředníka úplně. PSO jesíť lékařů a zdravotnických zařízení , které smlouvy přímo s pacienty . Často to znamená, že i méně možností při výběru lékaře zdravotní péče nebo specialista , než poskytuje HMO . Ale tento druh systém funguje dobře pro menší městských a venkovských oblastí , které nemají mnoho lékařů se začínají nebo tam, kde neexistuje žádná HMO přítomen .
