Medicare Sekundární pojištění vs Doplňkové údajů
Medicare Sekundární pojištění jedefinice používané Centra pro Medicare a Medicaid Services ( CMS ), když Medicare neníprimární plátce , což znamená, Medicare není odpovědný za primární platbě . Medicare Sekundární pojištění je někdy zaměňován s Medicare připojištění , který zajišťuje platby za "mezery" v pokrytí , když Medicare jehlavním plátcem . Medicare Sekundární pojištění
Federální zákon stanoví pro určité kategorie příjemců . Medicare slouží jako sekundární plátce bez ohledu na případné státního zákona o opaku . Základní plán je definována jako " zdravotní plán skupiny , velké skupinové zdravotní plán , kompenzace práva dělníka nebo plánu , automobilové nebo odpovědnosti pojistné smlouvy nebo plánu (včetně self - pojištěna plánu ) , nebo bez zavinění pojištění .
příjemci
příjemce dojde ke změně postavení v zaměstnání , včetně důchodců a zdravotních pojišťoven , může to mít vliv Medicare plateb. Kdyžpříjemce obdrží služby zdravotní péče , by měly informovat poskytovatelů zdravotní péče, možných změn zdravotního pojištění v důsledku změn v postavení v zaměstnání nebo jiných změn pokrytí .
poskytovatelů zdravotní péče
CMS doporučuje, aby poskytovatelé Medicare Část A a poskytovatelé Medicare Part B získat informace o vyúčtování před poskytnutím služby nemocnice a poskytuje zprostředkovatele s MSP informace , včetně podmínek a událostí kódy na pohledávky .
Zaměstnavatelé
Zaměstnavatelé musí být jisti jejich pojištění plán identifikuje jednotlivce, na které se vztahujepožadavek na MSP; pojistného plánu si být jisti zaměstnavatele stanoví základní platby , pokud Medicare jesekundární plátcem .
Medicare připojištění
Medicare připojištění ( nebo Medigap ) obvykle zahrnuje výdaje, které nemusí se hradí Medicare , protože odčitatelných nebo soupojištění množství nebo dalších omezení . Pokudpříjemce zakoupí Medigap politiky , musí mít Medicare části A a Medicare část B.
Politiky a náklady
Pojišťovny mohou prodávat pouze základní Medigap pojištění . Medigap pojištění jsou povinni dodržovat státní a federální zákony . Pojištění Medigap musí být zřetelně označeny jako doplňkové politiky Medicare . Při výběru Medigap pojištění , je důležité, aby tyto podmínky , protože náklady se mohou lišit . Zaměstnavatel je zakázáno podpor nebo aranžování doplněk politiky Medicare , kdezákon umožňuje Medicare sekundární plátce , a to i v případě, že zaměstnavatel neplatí pojistné , ale pouze shromažďuje a předává pojišťovně .
