Bude Medicare Platit za Polohovací lůžka ?
Jak se vypořádat s nemocí nebo postižením , váš lékař může předepsat polohovatelné lůžko pro vás . Lékaři předepisují tyto postele pro mnoho podmínek , včetně obnovy postsurgery; poruchy spánku; páteře , oběhový , trávicí nebo dýchací potíže; různé typy bolesti; a dokonce syndrom neklidných nohou . Pro ty, kteří na Medicare , můžepolohovatelné lůžko nemusí být nejlepší volbou , pokud jedruhotný zdroj financování podílet . Identifikace
Medicare je zdravotní pojištění pro lidi ve věku nad 65 let . Pokrývá také ti mladší 65 let ( a více než 18 let ) , když jste byl diagnostikován s některými zdravotním postižením , a to se týká každého, s trvalým selháním ledvin . Vzhledem k tomu, Medicare má pověření vlády Spojených států , musí žít ve Spojených státech po dobu minimálně 5 let a legálně vstoupili do země nárok . Medicare má několik divizí , včetně části nemocnice pojištění , oddíl B, zdravotní pojištění , Advantage plány Medicare části C a části D léčiv pojištění . Část B se týká také trvalé lékařské vybavení ( DME ) . Nemocniční lůžka jsou považovány za DME .
Funkce
Medicare neplatí pro polohovací lůžka , ale mohou být účtovány poskytovatelem DME na nonassigned bázi . To znamená, že jste povinni zaplatit poskytovateli za pronájem nebo koupě postele , ale žeposkytovatel předloží " nonassigned " nárok na Medicare vaším jménem , včetně všech dokončena papírování . Tímto způsobem , pokud Medicare vybrat uhradit pohledávku , to by vám platit přímo . Nicméně téměř ve všech případech , Medicare nebude hradit za polohovatelné lůžko . Přesto , pro klienty, kteří mají středoškolské pojištění ,správné popření od Medicare, je nutné , aby došlo k pokrytí .
Úvahy
nejodolnější poskytovatelů zdravotnické zařízení , které jsou smlouvu s programem jejich státní Medicaid bude úkol pro polohovací lůžka , pokud jsou schopni získat předautorizaci z Medicaid pro krytí . " Přiřazení " znamená, že poskytovatel účty Medicare a Medicaid ( nebopojišťovny ), přímo a akceptuje platbu přímo , odepíše žádné poplatky nad těmi povoleno . Povolené poplatky jsou stanoveny Medicare , Medicaid a pojišťoven , a jsou to tyto organizace považují " rozumné poplatky " pro některé služby . Tímto způsobem ,poskytovatel je povoleno účtovat za a být vyplacena pouze povolené množství . Pokud poskytovatel účty pro cokoliv mimo tohoto " povolené " množství , je to považováno za podvod .
Prevence /Solution
Pokud vy nebo někdo milovaný je na Medicare a lékař předepsal nastavitelnou postel ,prvním krokem je zjistit, zda vaše sekundární pojištění bude platit za postel . Pokud ne , měli byste zvážit diskutovat alternativní zařízení s vaším lékařem . Například ,semielectric nemocniční lůžko se vztahuje Medicare je limitován pronájmu programu . To znamená, že Medicare platí u svého poskytovatele DME za pronájem 10 měsíců " , a pak dává vám možnost pokračovat v pronájmu nebo nákupu postel . Pokud zvolíte možnost nájemné, účty poskytovatele Medicare pro zbytek předem stanovenou dobu nájmu , a pakzařízení je umístěno na programu údržby . Poté ,poskytovatel účty Medicare jednou za 6 měsíců za cenu ve výši 1 měsíčního nájmu . Na oplátku ,poskytovatel zachovává vlastnictví postele, ale je nutné , aby ji udrželi v dobrém stavu ( nebo podle potřeby vyměnit ), po celou dobu pronájmu . Kdyžlůžko již není z lékařského hlediska nutné , musí být vráceny poskytovateli . Pokud je vybránamožnost nákupu ,poskytovatel účty Medicare pro určitou dobu a pak převede pronájem na nákup . V tomto případěpacient vlastní postel . Poskytovatel může účtovat Medicare pro opravy na posteli, když jipacient vlastní .
Potenciální
Za předpokladu, že semielectric nemocniční lůžko jevolba pro vás , Medicare vyžaduje, aby určité požadavky je třeba splnit před tím, než se bude vztahovat jeden pro klienta . To znamená , že je třeba , musí být z lékařského hlediska nutné podle standardů Medicare je . K prokázání zdravotní nezbytnosti , musí váš odolné poskytovatel zdravotnické zařízení poskytne řádně vyplněný doklad o lékařské nezbytnosti ( CMN ) . To musí být Medicare je standardní formu a musí být dokončena ve velmi specifickým způsobem, ošetřující lékař , a to musí být up-to - data poskytovatelem na délce doby pronájmu a pro případné opravy , pokud se rozhodnete ke koupi postel . Lékař se může rozhodnout, že zadání " 99 " na délku potřeby na CMN , což by naznačovalo potřebu " doživotní " na Medicare . V tomto případě byCMN není obecně třeba aktualizovat .
