Definice PPO pojištění
PPOs , nebo preferovaným dodavatelem organizace, plány zdravotní péče s některými z vlastností HMO nebo zdraví Údržba organizace . I když se obvykle dražší , ale jsou obecně pružnější . Síť
preferovaným poskytovatelem sítě jenejvíce určujícím rysem PPO . PPO vyjednává sazby za různé služby s těmito poskytovateli , aby bylo možné kontrolovat své náklady . Na oplátku , poskytovatelé získat zakázku od PPO , které by šly na jejich konkurenty . Pokrytí v rámci sítě může zahrnovat platbu spolupráce platu v době, kdy je služba poskytnuta. Některé PPOs bude zahrnovat rutinní návštěvy úřadů lékařů , zatímco jiní nemohou .
Srovnání s HMO
HMOs jsou obvykle cenově dostupnější , ale méně flexibilní než PPOs . Pod HMO , musíte vybrat ( nebo může být přiděleno ) primární péči lékaře . Tento lékař bude vždy ten, vidíte před odkazoval ke specialistovi (v případě potřeby ) . V rámci PPO , můžete si vybrat jakýkoliv lékař v síti a může se měnit na jiný lékař v síti , pokud se vám líbí .
Out-of - pokrytí sítě
Zatímco HMOs může schválit konkrétní lékaře pro in - síť pokrytí , mohou také rozhodnout, že jejich schválení . Jakékoliv poskytovatelů , kteří nejsou schváleny jako v - síti nebudou pokryty vůbec . Budete zodpovědní za veškeré poplatky, generovaných těmito návštěvami . Pod PPOs , budepojistné i nadále platit pro out - of- sítě péče . V - síti péči budou hrazeny na vyšší procento - 80 procent je typický - při out- of- sítě péče může platit jen 60 procent
Premium a spoluúčastí
.
Zatímco HMOs požadovat pojistné , PPOS také faktor v spoluúčastí . Musíte zaplatit určenou odpočitatelnou v nákladech na zdravotní péči před tím, než začne pojištění platit za lékařskou péči . Zatímco PPO pojistné je obecně vyšší , když jsou nižší , je to obvykle proto, že uznatelné byla nastavena na relativně vyšší úrovni . Z tohoto důvodu , když nemoc udeří ,PPO stále pracuje se, že jedražší ze dvou typů plánu
zdraví spořící účty
Některé PPOS . - ty, které používají model vysoké odpočitatelné zdravotní plán - umožňuje použití účtu zdravotního spoření ( HSA ) . S HSA , můžete ušetřit peníze , bez daně , pro pozdější použití na léčebné výlohy . Když ji stáhnout na takové výdaje , nemusíte platit daně na to buď . Pokud byste nikdy neměli potřebovat, to může být stažena po dosažení důchodového věku ( 65 let) . Zatímcopeníze na účtu , může být investováno , a proto rostou bez daně . Budete muset platit daně na odstoupení po dosažení důchodového věku a obou daně a penále na veškeré výběry před odchodem do důchodu .
