Jaké obavy by měly být identifikovány v dohodnutém plánu péče před zahájením péče o tlakovou oblast?
1. Hodnocení pacienta :Před zahájením jakékoli péče je zásadní posoudit stav pacienta a integritu kůže. To znamená hledat již existující otlaky, oblasti se zarudnutím nebo narušenou kůží a vyhodnocovat rizikové faktory, jako je imobilita, inkontinence nebo špatná výživa.
2. Zařízení pro snížení tlaku: Určete, jaké opěrné povrchy, jako jsou matrace uvolňující tlak nebo překryvy, jsou nutné pro zvládnutí tlaku a zabránění budoucímu poškození kůže. Ujistěte se, že správné vybavení je přístupné a v provozuschopném stavu.
3. Plán otáčení :Stanovte si plán otáčení a změny polohy, který je vhodný pro stav pacienta a stupeň jeho mobility. Pro přerozdělení tlaku je důležité pravidelně měnit pozice, což lze provádět každé dvě hodiny nebo v případě potřeby častěji.
4. Péče o pleť :Je důležité udržovat pokožku čistou a hydratovanou, aby nedošlo k vysušení a poškození. Určete všechny specifické potřeby péče o pokožku, které pacient může mít, a podle potřeby použijte obvazy nebo obvazy uvolňující tlak.
5. Nutriční stav :Prozkoumejte nutriční anamnézu pacienta a zjistěte, zda je jeho příjem potravy dostatečný a zda dostává potřebné živiny pro podporu regenerace a opravy kůže.
6. Recenze léků: Zkontrolujte, zda lék nebo léčba pacienta může mít vliv na hojení ran. Některé léky, jako jsou steroidy, mohou zpomalit hojení.
7. Léčba inkontinence: V případě inkontinentních pacientů se ujistěte, že prostředky pro inkontinenci jsou pravidelně vyměňovány a že pokožka je často čištěna, aby nedošlo k poškození pokožky způsobenému vlhkostí.
8. Kontrola infekce :Dekubity jsou obzvláště náchylné k infekci. Dodržujte přísné hygienické postupy, abyste se vyhnuli infekci, a sledujte její příznaky.
9. Vzdělávání pacientů: Zapojte pacienta a jeho pečovatele do plánu péče o kůži a vyhýbání se oblasti tlaku. Je pro ně klíčové, aby pochopili svou roli v prevenci nebo léčbě dekubitů.
10. Dokumentace: Sledujte veškeré úsilí o tlakovou péči, pozorování a zásahy. Přesná dokumentace pomáhá při sledování účinnosti a pokroku strategie péče.
Identifikací a řešením těchto problémů lze navrhnout kompletní strategii péče, která minimalizuje riziko otlačených oblastí, podporuje zdravou pokožku a urychluje hojení aktuálních dekubitů.
