Co bude dál s bipolární léčbou?

Bipolární porucha je závažné duševní onemocnění, které postihuje miliony lidí na celém světě. Je charakterizována epizodami mánie nebo hypománie a epizodami deprese. Současnou léčbou bipolární poruchy jsou většinou léky a psychoterapie. Existuje však několik slibných nových léčebných postupů, které jsou vyvíjeny a které by mohly pacientům potenciálně nabídnout lepší výsledky.

Nové léky na bipolární poruchu

Antidepresiva: Některá antidepresiva, jako je bupropion (Wellbutrin) a escitalopram (Lexapro), jsou účinné při léčbě depresivních epizod bipolární poruchy. Měly by se však používat s opatrností u pacientů, kteří prodělali mánii nebo hypománii, protože mohou tyto příznaky zhoršit.

Atypická antipsychotika: Některá novější antipsychotika, jako je olanzapin (Zyprexa) a aripiprazol (Abilify), jsou účinná při léčbě mánie i deprese u pacientů s bipolární poruchou. Tyto léky jsou účinnější a způsobují méně vedlejších účinků než starší antipsychotika, jako je chlorpromazin a haloperidol.

Stabilizátory nálady: Stabilizátory nálady jsou léky, které pomáhají předcházet epizodám mánie a deprese. Nejúčinnějšími stabilizátory nálady u bipolární poruchy jsou lithium a valproát (Depakote). Další stabilizátory nálady, které lze použít, zahrnují karbamazepin (Tegretol) a lamotrigin (Lamictal).

Nové způsoby léčby bipolární poruchy

Transkraniální magnetická stimulace (TMS): TMS je mozková stimulační terapie, která je neinvazivní a nevyžaduje chirurgický zákrok. Zahrnuje použití magnetického pole ke stimulaci určitých oblastí mozku. Ukázalo se, že TMS je účinný při léčbě mánie i deprese u pacientů s bipolární poruchou, kteří nereagují dobře na léky.

Ketaminová infuzní terapie: Ketamin je anestetikum, které se používá po desetiletí v chirurgických zařízeních. Bylo zjištěno, že je účinný při léčbě deprese u pacientů, kteří nereagují dobře na tradiční antidepresiva. Ketaminová infuzní terapie zahrnuje intravenózní podávání nízké dávky ketaminu.

Hluboká mozková stimulace (DBS): DBS je chirurgický zákrok, který zahrnuje implantaci elektrod hluboko do mozku. Elektrody se používají ke stimulaci specifických oblastí mozku, které se podílejí na regulaci nálady. Ukázalo se, že DBS je účinný při léčbě mánie i deprese u pacientů s bipolární poruchou, kteří nereagují dobře na léky.

Závěr

Současnou léčbou bipolární poruchy jsou většinou léky a psychoterapie. Existuje však několik slibných nových léčebných postupů, které jsou vyvíjeny a které by mohly pacientům potenciálně nabídnout lepší výsledky. Tyto léčby zahrnují nové léky, terapii stimulací mozku a chirurgické postupy. Vzhledem k tomu, že výzkum bipolární poruchy pokračuje, je pravděpodobné, že v budoucnu uvidíme ještě účinnější léčbu tohoto onemocnění.