Plán ošetřovatelské péče pro uvolnění karpálního tunelu po operaci?
Lékařská diagnóza: Syndrom karpálního tunelu
Ošetřovatelská diagnóza: Akutní bolest související s chirurgickou incizí a edémem, jak dokládá pacientská zpráva 4/10, hlídací chování a neklid.
Cíle pacientů:
- Pacient uvede na konci směny úroveň bolesti 3 nebo méně
- Pacient předvede relaxační techniky ke snížení úzkosti a zlepšení mobility do konce směny
- Pacient se bude na konci směny aktivně účastnit cvičení na podporu ROM a síly
Ošetřovatelské intervence:
1. Řízení bolesti:
- Často hodnoťte úroveň bolesti pomocí stupnice 0-10.
- Podávejte předepsané léky proti bolesti podle pokynů.
- Zvedněte postiženou končetinu, abyste snížili edém a bolest.
2. Podpora relaxace:
- Zajistěte pacientovi tiché, klidné prostředí.
- Učte a povzbuzujte relaxační techniky, jako jsou hluboká dechová cvičení a řízené zobrazování.
- Pomozte pacientovi najít pohodlnou polohu, která snižuje bolest a podporuje relaxaci.
3. Rozsah pohybu a posilovací cvičení:
- Konzultujte konkrétní cvičení s fyzioterapeutem nebo ergoterapeutem.
- Jemně povzbuzujte aktivní ROM cvičení prstů, zápěstí a předloktí v mezích bolesti.
- V případě potřeby pomozte s pasivními cvičeními ROM.
- Poučte pacienta o izometrických posilovacích cvičeních pro postižené svaly.
4. Péče o rány a prevence infekcí:
- Sledujte chirurgickou incizi na známky infekce (např. zarudnutí, drenáž nebo zvýšená bolest).
- Proveďte jemné výměny obvazu podle předpisu. Zdůrazněte důležitost udržování rány čisté a suché.
5. Vzdělávání pacientů:
- Poučte pacienta o důležitosti dodržování pooperačních pokynů, včetně omezení činnosti a péče o ránu.
- Poskytnout informace o syndromu karpálního tunelu, včetně příčin, rizikových faktorů a strategií prevence.
Hodnocení:
- Míra bolesti pacienta se snížila ze 4/10 na 1/10, jak dokládá ústní zpráva a zlepšila se pohyblivost.
- Pacient prokázal relaxační techniky a uvedl, že se cítil méně úzkostný.
- Pacient se aktivně účastnil ROM a posilovacích cvičení bez výrazného nepohodlí.
