Operace Cushingova nemoc

Cushingova choroba tvoří zhruba 70 % z diagnostikovaných případů Cushingova syndromu . Ženy jsou pětkrát častěji než muži vyvinout Cushingova nemoc . Naštěstí , chirurgická léčba je úspěšná ve většině případů . Fakta

Cushingova nemoc jetermín používaný k popisu Cushingova syndromu , pokud je to způsobeno tím, jeden nebo více nádorů umístěných v hypofýze jen hypofýzy andenomas . Tyto nádory jsou obvykle nejsou rakovinné , ale může způsobit, že nadledvinky produkovat příliš mnoho kortizolu . Dlouhodobá expozice vysokým hladinám kortizolu je to, co způsobuje Cushingův syndrom .
Historie

Podle onemocnění nadledvin National Foundation , Cushingova nemoc byla poprvé diagnostikována Dr. Harvey Cushing v 1932 . Dr. Cushing poprvé uvedeno na známky a příznaky tohoto onemocnění u pacientky v roce 1912 a byl následně schopen určit , že tyto příznaky pocházel z nadprodukce kortizolu způsobeným abnormalitami v hypofýze . V minulosti , Cushingova nemoc byla chirurgicky léčit odstraněním nadledvinek zcela zastavit produkci kortizolu , ale tato metoda by způsobilo adrenální insuficienci a někdy způsobuje velké nádory známé jako Nelson syndrom se vyvíjet.

Identifikační

příznaky Cushingova nemoc patří tenké ruce a nohy s nafouklý břicha , akné , deprese , diabetes , bolesti hlavy , impotence , zvýšení tělesné hmotnosti a nadměrné ochlupení u žen , mimo jiné příznaky . Testy budou nejprve třeba udělat, aby se zjistit, zda tam je příliš mnoho kortizolu v těle . Patří mezi ně testy moči sbírané 24 hodin , o půlnoci plazmové testy a slinné testy pozdě v noci . Jakmile Cushingův syndrom byl diagnostikován , budou další testy, jako je CT vyšetření nebo MRI určit, zda hypofýzy andenomas jsoupříčinou , která vede k diagnóze Cushingova nemoc .
Léčba

hypofýzy chirurgie jedoporučená léčba , kdy jepříčinou příliš mnoho kortizolu v těle bylo zjištěno , že hypofýza andenomas . Tato operace má míru úspěšnosti 80 %, a v případě, že operace selže, může být obvykle opakuje se stejně optimistickou úspěšnosti . Chirurg používá jemných nástrojů a speciálního mikroskopu pro přístup k hypofýzu přes nosní dírky .


Outlook

Cushingova nemoc může způsobit vážné nemoci nebo dokonce smrt , pokud se neléčí . V některých případech , nádory odstraněny v průběhu chirurgického zákroku mohou dorůst a vyžaduje další chirurgický zákrok nebo ozařováním . Lékař může předepsat léky , jako je ketokonazol , mitotan , aminoglutethimid a Metyrapone , které pomáhají úrovně kontroly kortizolu a vyhnout se další poškození tkáně .