Co je technika phn bag?
Zde jsou klíčové kroky zahrnuté v technice sáčku PHN:
1. Sáček pro vyzvednutí vzorků:
- Připraví se sběrný sáček na vzorky, obvykle komerčně dostupný sáček se stahovacím uzávěrem.
2. Trokar a PHN:
- Používá se trokar (chirurgický nástroj používaný k vytvoření otvoru v břišní stěně) a perkutánní sklizňová jehla (specializovaná atraumatická jehla s velkým vývrtem).
3. Punkce a evakuace:
- Pomocí trokaru chirurg propíchne žlučník ze subkostální oblasti.
- PHN je poté zaveden do žlučníku, aby se vyprázdnil jeho obsah.
4. Vložení sáčku:
- Prázdný odběrový vak na vzorky je veden do břišní dutiny přes trokarovou manžetu.
5. Zadržování a získávání:
- Žlučník se opatrně vloží do vaku na odběr vzorku, čímž se zajistí jeho úplné uzavření.
- Vak se poté vytáhne zatažením za stahovací uzávěr a vytažením vzorku žlučníku ven subkostální incizí.
6. Uzavření:
- Subkostální řez se uzavře pomocí stehů nebo lékařských lepidel podle potřeby.
Technika PHN vaku nabízí několik výhod ve srovnání s tradičními metodami vyhledávání:
- Snížené kýly v místě trokarů: Použitím jedné subkostální incize namísto více trokarů se významně snižuje riziko vzniku kýly v místě trokaru.
- Vylepšená kosmetika: Subkostální incize použitá při technice PHN vaku vede k méně viditelné jizvě ve srovnání s tradičními multitrokarovými metodami.
- Minimální manipulace se vzorky: Žlučník je přímo obsažen ve vaku na odběr vzorků, což minimalizuje manipulaci a potenciální rozlití obsahu.
- Nákladová efektivita: Tato technika vyžaduje méně nástrojů ve srovnání s tradičními metodami, což potenciálně snižuje náklady.
- Snadné použití: Technika PHN bag je považována za relativně jednoduchou na naučení a provádění, díky čemuž je přístupná širšímu okruhu chirurgů.
Je důležité poznamenat, že technika PHN vaku nemusí být vhodná pro všechny pacienty a výběr metody vyhledávání nakonec závisí na posouzení chirurga a konkrétních okolnostech pacienta.