Proč se u osteomalacie vyskytuje anémie?
Anémie u osteomalacie se vyskytuje v důsledku několika faktorů:
1. Zhoršená absorpce železa:Nedostatek vitaminu D, který je primární příčinou osteomalacie, také ovlivňuje vstřebávání železa ze střev. Vitamin D je nezbytný pro správné fungování proteinu odpovědného za vstřebávání železa, což vede k nedostatku železa a anémii.
2. Snížená erytropoéza:Vitamin D hraje zásadní roli v erytropoéze, což je proces tvorby červených krvinek v kostní dřeni. Nedostatek vitaminu D narušuje erytropoézu, což má za následek snížení počtu cirkulujících červených krvinek a způsobuje anémii.
3. Změny v mikroprostředí kostní dřeně:Osteomalacie ovlivňuje mineralizaci kostí a vede ke změnám v mikroprostředí kostní dřeně. Abnormální kostní matrix a změněná kostní struktura mohou narušit normální fungování kostní dřeně, ovlivnit produkci a zrání červených krvinek, což přispívá k anémii.
4. Současné nedostatky živin:Jedinci s osteomalacií mají často současně nedostatek jiných živin, jako je vápník, fosfor a hořčík. Tyto nedostatky mohou dále zhoršovat zdraví kostí a přispívat k anémii.
5. Chronický zánět:Osteomalacie je spojena s chronickým zánětem, který může vést k produkci zánětlivých cytokinů, které potlačují erytropoézu a přispívají k anémii.
Je důležité si uvědomit, že anémie u osteomalacie je obvykle mírná a nemusí být primárním příznakem. Nicméně řešení základního nedostatku vitaminu D a léčba osteomalacie může pomoci zlepšit anémii a celkové zdraví.