Může radiační terapie zmenšit nádor a usnadnit jeho odstranění?
Radiační léčba může skutečně hrát klíčovou roli při snižování velikosti nádoru, takže jeho chirurgické odstranění je méně složité. Tento koncept, známý jako tumor downstaging nebo debulking, se často používá v multimodálních strategiích léčby rakoviny.
Zde je návod, jak může radiační léčba přispět ke zmenšení nádoru a následnému chirurgickému odstranění:
1. Přímé poškození nádorových buněk :Radiační terapie dodává vysokoenergetické paprsky, jako jsou rentgenové paprsky, protony nebo elektrony, přímo do místa nádoru. Tyto paprsky cílí a poškozují DNA nádorových buněk, což vede k buněčné smrti nebo inhibici jejich reprodukčních schopností. Když jsou nádorové buňky eliminovány nebo kontrolovány, může se celková velikost nádoru zmenšit.
2. Poškození krevních cév :Radiační terapie může také ovlivnit zásobení nádoru krví. Poškozením krevních cév, které vyživují nádor, může záření omezit tok kyslíku a živin, což vede k regresi a zmenšení nádoru.
3. Změny mikroprostředí nádoru :Radiační léčba může vyvolat změny v mikroprostředí nádoru. Může stimulovat imunitní systém k rozpoznání a zacílení nádorových buněk, což vede k další destrukci nádoru a potenciálnímu zmenšení. Kromě toho může záření změnit pojivovou tkáň nádoru, takže je měkčí a pro chirurga je snazší manipulovat a odstranit během operace.
4. Paliativní účinky :V případech, kdy úplné odstranění nádoru není možné, lze radiační terapii použít jako paliativní opatření ke zmenšení nádoru a zmírnění symptomů. Zmenšením velikosti nádoru může pomoci zmírnit bolest, zlepšit funkci orgánů a zlepšit celkovou kvalitu života.
5. Adjuvantní a neoadjuvantní terapie :Radiační terapii lze použít před (neoadjuvantní) i po (adjuvantní) operaci. Neoadjuvantní záření má za cíl zmenšit nádor před operací, usnadnit jeho odstranění a potenciálně zvýšit šance na kompletní resekci. Adjuvantní záření, podávané po chirurgickém zákroku, pomáhá eliminovat případné zbytky nádorových buněk, které mohly zůstat pozadu, čímž se snižuje riziko lokální recidivy.
Rozhodnutí použít radiační terapii pro downstaging nádoru a chirurgické odstranění závisí na různých faktorech, včetně velikosti nádoru, umístění, typu a celkového zdraví pacienta. Onkologové a radiační terapeuti pečlivě vyhodnocují tyto faktory, aby určili nejvhodnější léčebnou strategii pro každý jednotlivý případ.