Jaká jsou kritéria CASPAR pro psoriatickou artritidu?
Klasifikační kritéria pro psoriatickou artritidu (CASPAR) byla vyvinuta v roce 2006 s cílem zlepšit přesnost diagnostiky psoriatické artritidy (PsA).Kritéria CASPAR jsou založena na kombinaci klinických znaků a laboratorních nálezů.
Kritéria CASPAR pro PsA jsou následující:
1. Přítomnost zánětlivé artritidy :Toto je nejdůležitější kritérium a vyžaduje, aby osoba měla alespoň jeden oteklý nebo citlivý kloub.
2. Důkazy o psoriáze :Může to zahrnovat kteroukoli z následujících možností:
- Psoriáza v anamnéze
- Současná psoriáza
- Psoriatické změny nehtů
- Rodinná anamnéza psoriázy
3. Nepřítomnost revmatoidního faktoru :Jedná se o krevní test, který je často pozitivní u lidí s revmatoidní artritidou, ale obvykle je negativní u lidí s PsA.
4. Nepřítomnost protilátek proti cyklickému citrulinovanému peptidu (anti-CCP) :Toto je další krevní test, který je často pozitivní u lidí s revmatoidní artritidou, ale obvykle je negativní u lidí s PsA.
5. Sakroiliitida :Jedná se o zánět sakroiliakálních kloubů, které se nacházejí ve spodní části páteře. Sakroiliitidu lze vidět na rentgenu nebo magnetické rezonanci (MRI).
6. Daktylitida :Jedná se o zánět celého prstu nebo nohy. Daktylitidu lze vidět na rentgenu nebo MRI.
7. Entezitida :Jedná se o zánět úponů, což jsou oblasti, kde se šlachy a vazy připojují ke kosti. Entezitidu lze vidět na rentgenových snímcích nebo MRI.
8. Minimální radiografické změny PsA :Tyto změny lze vidět na rentgenových snímcích nebo MRI a zahrnují:
- Eroze kloubů
- Zúžení spáry
- Tvorba osteofytů
- Ankylóza (srůstání kloubů)
Aby osoba splnila kritéria CASPAR pro PsA, musí mít alespoň 3 z následujících kritérií:
- Zánětlivá artritida
- Důkazy o psoriáze
- Absence revmatoidního faktoru
- Absence anti-CCP protilátek
- Sakroiliitida
- Daktylitida
- Entezitida
- Minimální radiografické změny PsA
Kritéria CASPAR nejsou dokonalá a nemusí být schopna diagnostikovat všechny případy PsA. Jsou však užitečným nástrojem pro diagnostiku PsA a pro jeho odlišení od jiných typů artritidy.