Myelodysplastický syndrom
Výraz " myelodysplastický syndrom " ( MDS ) zahrnuje skupinu onemocnění, u kterých jsou poškozeny buňky krvetvorné kostní dřeně , takže osoby , aniž by dostatečně normální krevní buňky . Podle American Cancer Society , asi jedna třetina pacientů s MDS postoupit do akutní myeloidní leukémie , rychle rostoucí nádor kostní dřeně . MDS je sám o sobě považovat za formu rakoviny v tom, že jeklonální onemocnění, -velká populace abnormálních buněk všechny pocházejí z jedné abnormální buňky , typický rys rakoviny . Klasifikace MDS
Světová zdravotnická organizace ( WHO ) rozděluje MDS do osmi typů , většinou závisí na abnormální vzhled krevních buněk v kostní dřeni a krvi . Jeden typ je určen abnormalitou chromozomů kostní dřeně . Refrakterní anémie ( nízký počet červených krvinek ) a refrakterní cytopenie ( nízký počet alespoň dvou typů krevních buněk ) jsou klasifikovány dále založen na vlastnostech krevních buněk . Refrakterní znamená, že podmínka není přinést snadno na léčbu .
Rizikové faktory
největším rizikovým faktorem pro MDS je předchozí léčba chemoterapie . Pokud jsou chemoterapeutické léky, které vedou k MDS v kombinaci s radiační léčbou ,riziko je ještě větší . Tento typ MDS je častější po léčbě dětské akutní lymfatické leukémie , non- Hodgkinův lymfom a Hodgkinova nemoc , a je také vidět u příjemců transplantace kmenových buněk .
Některé genetické syndromy , jako Fanconiho anémie nebo familiární destiček poruchy může vést k MDS . Rodinná historie , kouření a environmentální expozice (např. expozice benzenu a těžkých kovů , jako jsou olovo a rtuť ), jsou také rizikové faktory . MDS je častější u mužů a méně časté u pacientů do 40 let věku . MDS se vyskytuje nejčastěji u osob nad 60 let .
Příznaky a symptomy
Nedostatek krevních buněk jsouznámkou MDS . Anémie způsobuje bledost , únava a dušnost . Leukopenie ( nízký počet bílých krvinek , který existuje pět typů ), může vést k těžkým nebo častými infekcemi . Trombocytopenie ( nízký počet krevních destiček ), může dojít k snadné tvorbě modřin a krvácení . Někdo s MDS může být také horečka , ztráta chuti k jídlu a hubnutí . Tyto příznaky mohou být také způsobeny jinými podmínkami , takže vyhodnocení lékařem je nezbytné určit příčinu nízkých krevních destiček.
Léčba
MDS nemá žádný lék nebo definitivní ošetření . Místo toho , příznaky jsou řízeny s podpůrnou péčí . V závislosti na typu MDS , může pacient dostávat krevní transfuze nebo léky pro zvýšení počtu těla zdravých krvinek . Ve vzácných případech , transplantace kmenových buněkkostní dřeně může být použit k léčbě MDS . Avšak ti, kteří s největší pravděpodobností mít myelodysplastického syndromu - starší dospělé - jsou méně schopni tolerovat vysoké riziko transplantaci kmenových buněk . Podle pracovníků na Mayo Clinic , a to i mezi mladými lidmi , komplikace z transplantace kmenových buněk je vysoká .
Prognóza
výsledek myelodysplastického syndromu závisí na jeho klasifikaci a jakékoli další související poruchy pacient může mít . Podle American Cancer Society ," velmi nízké riziko " pacient má střední míru přežití 12 let , zatímco" velmi vysoké riziko " pacient má střední míru přežití devět měsíců. Medián přežití jemnožství času to bere pro polovinu pacientů ve skupině zemřít . Polovina nebude přežít tak dlouho , a polovina přežije déle .