Proč se krevní skupiny musí při transplantaci shodovat?

Krevní skupiny se při krevní transfuzi nebo transplantaci musí shodovat, aby se zabránilo potenciálně život ohrožující imunitní reakci zvané transfuzní reakce. K této reakci dochází, když imunitní systém příjemce vnímá krev dárce jako cizí a zaútočí proti ní.

Zde je důvod, proč se krevní skupiny musí při transplantaci shodovat:

1. Inkompatibilita červených krvinek:Červené krvinky nesou na svém povrchu specifické antigeny. Pokud příjemce dostane krev s nekompatibilními antigeny, jeho imunitní systém rozpozná tyto cizí antigeny jako hrozbu a vytvoří proti nim protilátky. To může vést k destrukci dárcovských červených krvinek, což způsobí stav nazývaný hemolytická transfuzní reakce.

2. Systém krevních skupin ABO:Systém krevních skupin ABO je významným určujícím faktorem krevní kompatibility. Dělí krev do čtyř hlavních typů:A, B, AB a O. Každá krevní skupina má v plazmě specifické antigeny a odpovídající protilátky. Například krevní skupina A má antigen A na červených krvinkách a protilátky anti-B v plazmě a tak dále. Pokud během transfuze příjemce dostane krev s nekompatibilními ABO antigeny, může dojít k rychlé a těžké hemolytické reakci.

3. Rh faktor:Dalším kritickým faktorem krevní skupiny je Rh faktor (faktor Rhesus). Lidé mohou být Rh-pozitivní nebo Rh-negativní v závislosti na tom, zda nesou Rh antigen na svých červených krvinkách. Rh inkompatibilita může vést k transfuzní reakci, pokud Rh-negativní jedinci dostanou krev od Rh-pozitivních dárců.

4. Transfuze krevních destiček a plazmy:Transfuze krevních destiček nebo plazmy také vyžaduje kompatibilitu. Krevní destičky mají specifické antigeny, které mohou způsobit imunitní odpověď, pokud se neshodují. Podobně může nekompatibilní plazma obsahovat protilátky, které reagují s červenými krvinkami příjemce nebo jinými složkami, což vede ke komplikacím během transplantace.

5. Transplantace orgánů:Shoda krevních skupin je klíčová i při transplantaci orgánů. Zatímco odmítnutí může být během transplantace orgánu určeno více faktory, shoda krevních skupin snižuje riziko odmítnutí zprostředkovaného protilátkami, kdy protilátky rozpoznávají antigeny orgánu dárce a napadají ho.

Je důležité si uvědomit, že samotná shoda krevní skupiny nezaručuje úspěšnou transplantaci; další faktory, jako je tkáňová kompatibilita, stav imunitního systému, celkový zdravotní stav a charakteristiky dárce-příjemce také hrají významnou roli. Zajištění kompatibilních krevních skupin však zůstává základním krokem v prevenci život ohrožujících komplikací při krevních transfuzích a transplantačních procedurách.