Kotník Zlomenina Klasifikace

kotníkové zlomeniny lidských jsou klasifikovány pomocí dvou metod --- systému Danis - Weber a klasifikace Lauge - Hansen . Danis - Weber poskytuje snazší vysvětlení na základě radiografického důkazu , pomocí polohu lomu ve vztahu k hlezenního kloubu . Lauge - Hansen se zaměřuje na postavení nohu a jeho pohyb ve vztahu k noze , a zahrnuje lomové mechaniky , stejně jako pathoanatomy . Danis - Weber

klasifikační systém , který se používá k léčbě primární péče , je rozdělen do tří podtypů .

Typu zlomeniny A jsou lýtkový zlomeniny níže na syndemosis , jinými slovy , pod hlezenního kloubu . Jedná se o stabilní , se vyznačují tím, neporušené tibiofibular syndesmosis a deltového vazu , a příznivé pro léčbu pomocí lití . Spojené

zlomeniny typu B se vyskytují na hlezenního kloubu , s tibiofibular syndemosis většinou neporušený . Stabilita kotníku , nicméně , se mohou lišit v závislosti na tom, zda nějaké vazy jsou poškozené , nebo dojde-li k zlomeniny na vnitřní kotník . Zlomeniny celým

typu C se vyskytují nad hlezenního kloubu . Tyto přestávky jsou vždy nestabilní a vyžadují nějaký druh vnitřní fixace pomocí chirurgického zákroku . To jenejzávažnější typ stibiofibular syndesmosis narušenvnitřní kotník zlomený adeltový vaz zranění .
Lauge - Hansen

klasifikaci kotníkové zlomeniny v rámci tohoto systému posuzuje, zda noha je v poloze na zádech , nebo pronated , jakož i to, jaký typ síly byl aplikován na kotníku způsobit zlomeniny , a to buď prostřednictvím addukce nebo vnější rotaci . Pět varianty jsou supinace - addukce , supinace - zevní rotace , pronace - everze , pronace , abdukce a pronace - dorsiflexe . Kromě toho , každá varianta dva až čtyři fáze podle závažnosti zlomeniny , že zpočátku považují za kostnatý nebo zranění šlach vyskytující se na straně kotníku v důsledku napětí , následuje poškození pomocí komprese . Celým

Under Lauge - Hansen , 40-70 % zlomenin hlezna jsou klasifikovány jako supinačním - vnější rotaci . Konkrétní zranění , které mohou nastat u tohoto typu zahrnují prasknutí předního tibiofibular vazu , šikmé nebo spirální zlomeniny zevním kotníkem , prasknutí tibiofibular vazu a zlomeninu holenní kotníku .

Zlomeniny typu pronace , abdukce se vyskytují v méně než 5 % všech případů . Ty se vyznačují ruptury deltového vazu , přední a zadní tibiotalofibular vazy , zlomenina mediálního kotníku a zlomenina lýtkové kosti na syndesmosis .

Procento supinace - addukce , pronace - obrácením , a pronace - dorsiflexe zlomeniny nejsou specifikovány v rámci systému Lauge - Hansen .
Ankle Anatomie

Znalost kotníku anatomie je nezbytné pro pochopení toho, jak jsou zlomeniny klasifikovány . Tři kosti ,holenní kost , lýtková kost a talus , aby si kotník . Vnitřní kotník jevnitřní část holenní kosti , zatímcozadní kotník je zpět část holenní kosti je . Vnější kotník jekonec fibuly . Dva klouby ---hlezenního kloubu asyndesmosis --- se podílejí na zlomeniny kotníku . Ta jespoj mezi holenní a lýtkové kosti .