Tuberkulózní meningitidy Léčba
Pacient s tuberkulózní meningitidy ( TBC meningitida ) , způsobená Mycobacterium tuberculosis infikování mozkových plen nebo membránový síť, která pokrývá centrální nervový systém , může mít vysokou horečku a chronické bolesti hlavy . Ona může trpět neurologické nedostatečnosti , zmatku a dokonce kómatu v pozdější fázi . Po správné diagnózy zánětu mozku základně analýzy mozkomíšního moku přes defekt v oblasti bederní ,pacient s TB meningitidy musí podstoupit přísné postupy léčby pro úlevu . Léky
Isoniazid , rifampicin , pyrazinamidu , streptomycin a do jisté míry , ethambutol ve vysokých dávkách , se stalo, ženejvhodnější z antimikrobiálních látek používaných v léčbě TBC meningitida . Je to proto, že všechny tyto látky mohou snadno vstoupit do mozkomíšního moku i přes meningeální otoku . Druhý v řadě léčebných léků by měla zahrnovat cykloserin , ethionamid , aminoglykosidy , PAS , thiacetazone a capreomycin . Novější sloučeniny používané k léčbě TBC meningitida jsou isepamicin a onem . Existuje několik fluorochinolonů antibiotika , jako jsou ofloxacin , levofloxacinem a ciprofloxacinu a rifapentin , nově vyvinutý rifamycin , které byly shledány prospěšné při léčení TBC meningitidě . Tyto informace jsou výsledkem posílené ošetření proti dynamické a spící TB .
Posledním přírůstkem objemu ve znalostní bázi mykobakteriální patogeneze brzy pravděpodobně vést k rozvoji výkonných a účinných léků pro boj s latentní nemoc , která se bude rovněž pravděpodobně bojovat proti vzniku přetrvávající onemocnění . Vzhledem k extrémní koncentraci zánětu a fibrotických reakcí v místě mozkových plen , některé u doplňkové kortikosteroidy , spolu s pravidelnou anti- tuberkulózní rehabilitace , se doporučuje u pacientů , kteří trpí TB meningitidy . Nicméně, toto může přijít se zvýšenou tlaku uvnitř lebky , změnilo povědomí , spinální džemy a dokonce tuberkulózní encefalopatii .
Hojení tuberkulom zahrnuje steroidy ve zvýšené dávce a kontinuální antituberkulózní léčbu po dlouhou dobu . V některých případech, kdy se z arachnoiditida TB meningitida složitější , intratekální aplikace hyaluronidázy , bylo zjištěno, příliš výhodné . Bez ohledu na to , který je používán způsob léčby , každá rutina pro léčbu TBC meningitida by měla obsahovat několik léků nebo antitubercular prostředky , kterémykoplazmata mohou snadno přijímat .
Chirurgické postupy
TB meningitidy u pacientů při léčbě , s dokladem rušivého hydrocefalus a neurologické degeneraci , by měla být naplánována na umístění komorové čerpadla nebo ventriculoatrial nebo ventriculoperitoneal shunt co nejdříve . Včasná operace tohoto druhu je známo, že povede k lepším výsledkům , a to zejména u pacientů s nízkou neurologické nedostatečnosti .
Děti s TB meningitidy
mladých pacientů s TBC meningitida je známo, že dobře reagovat , minus zřejmé, hepatotoxicita a se sníženým nebezpečím degenerace , na půl roku v léčbě s anti- TBC léky ve zvýšené dávce . Měly by být podrobeny roce léčby s kombinací přídatné kortikosteroidy , které přinášejí stanoví nebezpečné účinky otoků tím, že ničí organismy , spolu s antibiotik . Do této doby by měly bakteriální lék nastavit palců léčebných metod, které snižují riziko trombózy může být případně užitečné při léčbě dětí s TBC meningitidě .
Léčba Trvání
I existuje mnoho protichůdné zprávy týkající se času potřebného pro zpracování ,tradiční , nejčastěji vidět postup léčby se pohybuje mezi půl a tři čtvrtě roku , zatímco v extrémních případech ,stejné by mohlo trvat až dva roky .