Rozdrtit syndrom Protocol
Crush syndrom jeonemocnění, které nastane, když významná část těla se podrobí drcení síly po delší dobu . Velké množství crush syndrom případech jsou často vidět po vážných zemětřesení , kdy jsou lidé uvězněni pod padající suti a někdy musí čekat několik hodin na záchranu . Mezi nejzávažnější komplikací deformační syndromu výsledkem smrti velkého počtu svalových buněk a uvolnění obsahu těchto buněk do krve . Crush syndrom protokol jemnožina procedur zaměřené především na minimalizaci těchto komplikací . Patologie Crush syndromu
Zatímco některé svalové buňky k prasknutí skutečným tlakem drtícího traumatu , nejvíce destruktivní aspekt crush syndromu pochází z přerušení průtoku krve . Pokud jsou svalové buňky zbaveny krve , nakonec odumírají a uvolňují svůj obsah do okolní tkáně ( tzv. rhabdomyolýzu ) . Nejnebezpečnější obsah svalové buňky jsoumyoglobin bílkovin aminerálů draslík . Pokud je cirkulace obnoven do okolní tkáně , v myoglobinu a šíření draselného celém krevního oběhu a může způsobit vážné problémy .
Důsledky Crush syndrom
nejnebezpečnější aspekt z crush syndromu jezvýšení hladiny draslíku v krvi ( hyperkalémie ) . Vysoké hladiny draslíku mohou narušit elektrické vedení v srdci a potenciálně způsobit, že přestane bít . Vysoké hladiny myoglobinu v krvi může vést k poškození ledvin , protože jsou zodpovědné za filtrování přebytečné proteinů z krve . Protokol crush syndrom, je navržen tak, aby minimalizoval těchto nebezpečí .
Přihrádka syndrom
Přihrádka syndrom jevelmi závažný stav, který může nastat v rámci crush syndromu . Přihrádka syndrom se vyskytuje , když tam je tolik otok v uzavřeném prostoru končetiny , že krev nemůže ani vstoupit ani odejít. Tlak se rychle hromadí uvnitř prostoru a rozsáhlé destrukce tkáně dochází . Syndrom Neléčená prostor má obvykle za následek nutnost amputace končetiny .
První pomoci protokolu
první pomoci protokolu pro crush syndrom je v mnoha ohledech podobné jako u jiných typů trauma . První prioritou jsou stále zajišťuje , že je adekvátní dýchání a krevní tlak . Protokol crush syndrom klade zvláštní důraz na IV hydratace pomáhá snižovat hladinu draslíku v krvi a snížení filtrační činnosti ledvin . Turniket je obvykle aplikován na postižené končetiny , aby se snížilo riziko kompartment syndrom . K dispozici je také zvýšené monitorování rytmu problémy v srdci .
Nemocnice protokol
nemocnice protokol pro crush syndrom je v některých ohledechnavazuje na první odpovídač protokolu . Důraz je kladen na agresivní hydratace zmírnit tlak na ledviny a hydrogenuhličitan sodný mohou být použity intravenózně , které pomáhají chránit ledviny . Pokud ledviny vykazují známky selhání , může být nutné se uchýlit k dialýze odstranit myoglobin z krve . Pečlivé monitorování kompartment syndrom je nezbytné , a operace na zmírnění tlaku musí být provedeno okamžitě, pokud se vyvíjí .