O otevřené operaci srdce

Každý rok více než 500.000 lidí ve Spojených státech je řečeno , že musí mít operaci srdce , s mnoha z nich se prochází otevřené operaci srdce . Zatímcomyšlenka prochází tento typ operace je skličující , které chirurgové se provádění otevřené operaci srdce na mnoho let a jsou kvalifikovaní na provedení řízení bez významných komplikací . Identifikace

Během otevřené operaci srdce ,hrudní dutina je otevřena pro umožnění přístupu k srdci . V závislosti na typu operace , v srdci , může nebo nemusí být otevřen . V tradiční otevřené operaci srdce , je pacient umístěn na stroji bypassu srdce-plíce , zatímco postup se provádí na srdce . Stroj pumpuje krev do celého těla , poskytuje kyslík , oxid uhličitý odstraňuje z krevního oběhu a obíhá anestetik . Pokroky v chirurgické postupy, které eliminuje nutnost používat srdce plic stroje pro některé postupy , i kdyžoperace může být stále považován za otevřený operaci srdce .
Typy

otevřeným srdcem operace se používá k provádění velkého počtu srdečních postupů . Patří mezi ně opravy defektů , výměna ventilů , angioplastika , transplantace srdce , bypass , operace na opravu vrozených srdečních vad u kojenců a postupů, které mají překonat, tepenné blokády .
Postup

Během tradiční otevřené operaci srdce ,chirurg provede řez ve středu hrudníku a šíří se od sebe na hrudní kost , aby bylo dosaženo srdce . Srdce se zastaví a pacient umístěn na stroji na srdce-plíce , takžechirurg může pracovat na srdce, zatímco to není bít. Po dokončení postupu ,srdce se restartuje . Operace musí být dokončena za méně než šest hodin , protože není bezpečné pro tělo zůstat na stroji srdce - plíce déle .

Po odchodu z jednotky obnovy , pacienti tráví alespoň několik hodin jednotka intenzivní péče , aby se ujistil , žesrdce pracuje normálně . Celková délka pobytu v nemocnici bude pravděpodobně trvat o něco méně než týden . Trubky mohou být umístěny v hrudi pro odvodnění a ty budou odstraněny několik dní po operaci . Ačkoli lékaři radí pacientům, aby postupně obnovit normální činnost , může trvat měsíc nebo více , dokud se nevrátí do normálu pocit .


Alternativní metody

novější, méně invazivní metody srdeční chirurgii se neustále zdokonalují . Pokud budete potřebovat bypass a váš lékař je kvalifikovaný v použití off - čerpadla koronárního bypassu ( OPCAB ) postup , budete moci , aby se zabránilo uvedení na stroji a srdce - plíce . Během OPCAB ,hrudní kost je stále rozdělen , ale Váš lékař bude šít obchvatu štěpů na místě, zatímco vaše srdce i nadále porazit. Minimálně invazivní přímé koronární tepny ( MIDCAB ) také umožňuje štěpy , které mají být umístěny bez použití stroje na srdce - plic , ale tento postup se provádí přes malý řez v hrudní kosti , což eliminuje potřebu rozdělit na hrudní kost . MIDCAB lze použít pouze tehdy, pokud je třeba jen jedna nebo dvě tepny , které mají být vynechány . Robotické nápomocen bypass koronární artérie ( RACAB ) umožňuje operace , které mají být provedeny pomocí robotické zařízení , které chirurg vedení z jiné místnosti .
Úvahy

Pokud budete mít tradiční otevřené operaci srdce , můžete očekávat, že budete mít špatnou chuť na pár týdnů po operaci , a může být obtížné v noci spát . Mnoho lidí pocítí nějakou ztrátu paměti poté, co byl napojen na přístroje na srdce , plíce a může se zdát, že váš mozek nereaguje úplně stejně rychle, jako tomu bylo před operací . Pokud jste mělbypass proveden aštěpu byla převzata z vaší nohy , můžete očekávat, že vaše noha bude bolavé a oteklé . Budete se nedoporučuje řídit po dobu nejméně jednoho měsíce . Jiné druhy méně invazivní chirurgie bude mít zkrácenou lhůtu pro obnovu , ale tyto postupy nemusí být vhodné pro každého pacienta a za každé situace .