Jak budete zvládat pacienta, jehož arteriální pH je 7,6?
- Vyhodnoťte stav dýchání pacienta. Existují důkazy o hyperventilaci nebo respirační alkalóze?
- Zkontrolujte pacientovi hladiny elektrolytů, zejména draslíku a chloridů. Hypokalémie a hypochlorémie mohou přispívat k alkalóze.
- Zvažte další možné příčiny alkalózy, jako je metabolická alkalóza (např. ze zvracení, nasogastrického odsávání nebo užívání diuretik) nebo respirační acidóza s kompenzační metabolickou alkalózou.
Krok 2:Podávejte vhodnou léčbu na základě příčiny alkalózy
- Pokud je alkalóza způsobena hyperventilací, cílem léčby je zpomalit dechovou frekvenci a napravit základní příčinu hyperventilace. To může zahrnovat podávání sedativ, opioidů nebo jiných léků podle potřeby.
- Pokud je alkalóza způsobena hypokalémií nebo hypochlorémií, cílem léčby je nahradit ztracené elektrolyty. To může zahrnovat podávání doplňků chloridu draselného, intravenózních tekutin nebo jiných léků podle potřeby.
- Pokud je alkalóza způsobena metabolickou alkalózou, cílem léčby je upravit základní metabolickou acidózu. To může zahrnovat podávání kyseliny chlorovodíkové nebo jiných léků podle potřeby.
Krok 3:Sledujte stav pacienta a podle potřeby upravte léčbu
- Pokračujte ve sledování arteriálního pH pacienta a hladin elektrolytů.
- Upravte léčbu na základě reakce pacienta.
- Pokud se alkalóza neupraví nebo se zhorší, poraďte se s odborníkem na intenzivní péči.
Obecná opatření pro léčbu pacienta s alkalózou
- Udržujte dostatečnou hydrataci.
- Sledujte průchodnost dýchacích cest a v případě potřeby poskytněte doplňkový kyslík.
- Podávejte léky podle předpisu.
- Sledujte vitální funkce a duševní stav pacienta.
- Podporujte odpočinek a vyhýbejte se činnostem, které mohou zvýšit riziko pádů nebo jiných zranění.
