Jak autoimunitní onemocnění ovlivňuje onemocnění koronárních tepen?

Autoimunitní onemocnění, při kterých imunitní systém těla omylem napadá své vlastní tkáně, mohou mít různé dopady na onemocnění koronárních tepen (CAD), stav charakterizovaný hromaděním plaku v koronárních tepnách, což vede ke snížení průtoku krve do srdce. Zde je několik způsobů, jak mohou autoimunitní onemocnění ovlivnit CAD:

1. Zvýšený zánět :Mnoho autoimunitních onemocnění je spojeno s chronickým zánětem, který je klíčovým hráčem ve vývoji aterosklerózy, základního procesu CAD. Zánětlivé markery, jako je C-reaktivní protein (CRP) a interleukin-6 (IL-6), jsou často zvýšené u jedinců s autoimunitními stavy a jsou spojovány se zvýšeným rizikem ICHS.

2. Autoprotilátky a imunitní komplexy :Některá autoimunitní onemocnění produkují autoprotilátky, které mohou cílit na různé složky kardiovaskulárního systému, včetně koronárních tepen. Tyto autoprotilátky mohou přispívat k tvorbě imunitních komplexů, které se mohou ukládat v arteriálních stěnách, což vede k zánětu a poškození.

3. Zrychlená ateroskleróza :Autoimunitní onemocnění mohou urychlit progresi aterosklerózy podporou hromadění plaku v koronárních tepnách. Chronický zánětlivý stav spojený s autoimunitními stavy může poškodit arteriální stěny, což je činí náchylnějšími k hromadění tukových usazenin, cholesterolu a dalších látek, které tvoří plak.

4. Endoteliální dysfunkce :Autoimunitní onemocnění mohou ovlivnit funkci endotelu, tenké vrstvy buněk vystýlající krevní cévy, včetně koronárních tepen. Endoteliální dysfunkce může narušit relaxaci a kontrakci tepen, což vede k abnormálnímu průtoku krve a potenciálně přispívá k rozvoji ICHS.

5. Vaskulitida :Některá autoimunitní onemocnění, jako je systémový lupus erythematodes (SLE) a revmatoidní artritida, mohou způsobit vaskulitidu, zánětlivý stav, který postihuje krevní cévy. Vaskulitida může poškodit koronární tepny, což vede k zúžení nebo blokádě a zvyšuje riziko ICHS.

6. Zvýšené trombotické riziko :Autoimunitní onemocnění mohou také zvýšit riziko tvorby krevních sraženin (trombózy) v koronárních tepnách. To může být způsobeno změnami v imunitním systému, které ovlivňují mechanismy srážení krve, a také přítomností zánětlivých markerů, které podporují aktivaci a agregaci krevních destiček.

Je důležité si uvědomit, že specifický dopad autoimunitního onemocnění na CAD se může lišit v závislosti na základním autoimunitním stavu a individuálních faktorech. Jedinci s autoimunitními onemocněními by proto měli dostávat odpovídající lékařskou péči a sledování kardiovaskulárního zdraví, včetně pravidelného screeningu ICHS a léčby souvisejících rizikových faktorů.