Proč sledovat hladinu cukru v krvi u kriticky nemocných pacientů?
Kriticky nemocní pacienti jsou ohroženi hyperglykémií a hypoglykémií, které mohou mít vážné následky. Monitorování krevního cukru je důležité pro včasné odhalení a zvládnutí těchto stavů.
Hyperglykémie
Hyperglykémie neboli vysoká hladina cukru v krvi se může objevit u kriticky nemocných pacientů v důsledku řady faktorů, včetně:
* Reakce na stres: Stresová reakce těla uvolňuje hormony, které mohou zvýšit hladinu cukru v krvi.
* Inzulinová rezistence: Inzulin je hormon, který pomáhá buňkám využívat glukózu pro energii. U kriticky nemocných pacientů se může vyvinout inzulinová rezistence, která ztěžuje jejich buňkám využití glukózy.
* Podávání glukózy: Kriticky nemocní pacienti mohou dostávat tekutiny nebo léky obsahující glukózu, což může přispívat k hyperglykémii.
Hypoglykémie
Hypoglykémie neboli nízká hladina cukru v krvi se může objevit i u kriticky nemocných pacientů. Je to proto, že kriticky nemocní pacienti mohou mít potíže s jídlem, což může vést k nízké hladině cukru v krvi. Kromě toho mohou kriticky nemocní pacienti užívat léky, které mohou způsobit nízkou hladinu cukru v krvi, jako je inzulín.
Důsledky hyperglykémie a hypoglykémie
Hyperglykémie a hypoglykémie mohou mít vážné důsledky, včetně:
* Hyperglykémie:
* Zvýšené riziko infekce
* Zpožděné hojení ran
* Poškození orgánů
* Smrt
* Hypoglykémie:
* Záchvaty
* Kóma
* Smrt
Sledování hladiny cukru v krvi
Pečlivé sledování krevního cukru je důležité pro včasnou detekci a léčbu hyperglykémie a hypoglykémie. Sledováním hladiny cukru v krvi mohou zdravotničtí pracovníci podle potřeby upravit léčebný plán pacienta k udržení normální hladiny cukru v krvi.
Cílení na rozmezí krevního cukru u kriticky nemocných pacientů
Cílové rozmezí krevního cukru pro kriticky nemocné pacienty je 140-180 mg/dl. Toto rozmezí je založeno na studiích, které prokázaly, že pacienti s hladinami krevního cukru v tomto rozmezí mají nižší riziko rozvoje komplikací.
Jak často sledovat hladinu cukru v krvi
Frekvence monitorování hladiny cukru v krvi závisí na stavu pacienta. Kriticky nemocní pacienti s vysokým rizikem hyperglykémie nebo hypoglykémie mohou potřebovat sledování hladiny cukru v krvi tak často, jako každou hodinu. Jiní kriticky nemocní pacienti mohou potřebovat sledování hladiny cukru v krvi méně často, například každé 2-4 hodiny.
Kdo by měl sledovat hladinu cukru v krvi?
Hladinu cukru v krvi by měli sledovat zdravotníci, kteří jsou vyškoleni ve správné technice. Patří sem zdravotní sestry, lékaři a lékárníci.
