Co ovlivňuje nedostatek inzulínu?
Inzulin je hormon produkovaný slinivkou břišní, který reguluje hladinu cukru v krvi. Jeho primární úlohou je umožnit glukóze vstoupit do buněk a využít ji jako energii. Bez dostatečného množství inzulínu je ovlivněno několik kritických tělesných funkcí:
1. Vychytávání glukózy: Inzulin umožňuje buňkám ve svalech, tukové tkáni a dalších orgánech přijímat glukózu z krevního řečiště. V nepřítomnosti inzulínu tyto buňky nemohou účinně absorbovat glukózu, což vede k vysokým hladinám cukru v krvi (hyperglykémii).
2. Syntéza glykogenu: Inzulin podporuje ukládání přebytečné glukózy ve formě glykogenu v játrech a svalech. Při nedostatku inzulínu je narušena syntéza glykogenu, což má za následek neschopnost správně skladovat glukózu.
3. Inhibice glukoneogeneze a glykogenolýzy: Inzulin inhibuje produkci glukózy v játrech (glukoneogenezi) a rozklad glykogenu (glykogenolýzu). Bez inzulínu tyto procesy pokračují nekontrolovaně a dále zvyšují hladinu cukru v krvi.
4. Zvýšení lipolýzy a ketogeneze: Inzulin potlačuje uvolňování mastných kyselin z tukových buněk (lipolýza) a inhibuje tvorbu ketolátek v játrech (ketogenezi). Ve stavu s nedostatkem inzulínu se urychluje lipolýza a ketogeneze, což vede ke zvýšení hladiny mastných kyselin a ketolátek v krvi.
5. Syntéza bílkovin: Inzulín podporuje syntézu bílkovin a inhibuje degradaci bílkovin. Bez inzulinu je syntéza bílkovin snížena a odbourávání bílkovin se zvyšuje, což má za následek ztrátu svalové hmoty a celkové odbourávání tkání.
6. Poruchy elektrolytů: Těžký nedostatek inzulínu může vést k nerovnováze elektrolytů, zejména hypokalémii (nízké hladiny draslíku) a hyponatrémii (nízké hladiny sodíku).
7. Dehydratace: Hyperglykémie způsobuje, že ledviny vylučují více vody ve snaze zředit vysokou koncentraci glukózy. Časté močení a nadměrná ztráta tekutin může vést k dehydrataci.
8. Diabetická ketoacidóza (DKA) a hyperosmolární hyperglykemický syndrom (HHS): Při těžkém nedostatku inzulínu, zejména u diabetu 1. typu, může dojít k život ohrožujícímu stavu známému jako diabetická ketoacidóza (DKA). DKA zahrnuje vysokou hladinu cukru v krvi, ketózu a dehydrataci. Naproti tomu hyperosmolární hyperglykemický syndrom (HHS) je stav charakterizovaný extrémně vysokou hladinou cukru v krvi, ale bez významné ketózy. Jak DKA, tak HHS vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.