Těžká menstruace každý měsíc, co to může znamenat?
Silné menstruační krvácení , také známý jako menoragie, je definován jako krvácení, které trvá déle než sedm dní nebo způsobuje ztrátu krve více než 80 mililitrů za periodu.
Příčiny
Mezi běžné příčiny těžkého menstruačního krvácení patří:
* Hormonální nerovnováha: Nerovnováha hormonů estrogenu a progesteronu, které řídí menstruační cyklus, může způsobit ztluštění děložní sliznice, což vede k silnějšímu krvácení.
* Děložní myomy: Tyto nerakovinné výrůstky v děloze mohou způsobit zesílení a nerovnoměrnost stěn, což vede k silnějšímu krvácení.
* Adenomyóza: K tomuto stavu dochází, když tkáň, která normálně vystýlá vnitřek dělohy, proroste do svalu dělohy, což vede k silnějšímu krvácení.
* Endometrióza: K tomuto stavu dochází, když tkáň, která normálně vystýlá vnitřek dělohy, roste mimo dělohu, což vede k silnějšímu krvácení.
* Cysty na vaječnících: Tyto tekutinou naplněné váčky na vaječnících mohou narušit menstruační cyklus a způsobit silnější krvácení.
* Komplikace v těhotenství: Určité těhotenské komplikace, jako je potrat nebo mimoděložní těhotenství, mohou způsobit silnější krvácení.
* Poruchy krvácení: Některé poruchy srážení krve, jako je von Willebrandova choroba, mohou způsobit silnější krvácení.
* Léky: Některé léky, jako jsou antikoagulancia (léky na ředění krve) a některé hormonální terapie, mohou způsobit silnější krvácení.
* Další zdravotní stavy: Některé zdravotní stavy, jako jsou poruchy štítné žlázy, cukrovka a obezita, mohou způsobit silnější krvácení.
Diagnostika
Váš lékař se zeptá na vaši anamnézu a příznaky a může provést fyzikální vyšetření a vyšetření pánve. Mohou si také objednat jeden nebo více z následujících testů:
* Krevní testy: Tyto testy mohou zkontrolovat anémii, poruchy štítné žlázy a další zdravotní stavy, které mohou způsobit silnější krvácení.
* Ultrazvuk: Tento zobrazovací test může pomoci identifikovat děložní myomy, ovariální cysty a další strukturální abnormality, které mohou způsobit silnější krvácení.
* Hysteroskopie: Tento postup zahrnuje vložení tenkého, osvětleného nástroje zvaného hysteroskop do dělohy, aby se prozkoumal vnitřek dělohy na abnormality.
* Endometriální biopsie: Tento postup zahrnuje odebrání malého vzorku tkáně z děložní sliznice, aby se prozkoumala na abnormality.
Léčba
Léčba silného menstruačního krvácení závisí na základní příčině. Mezi běžné možnosti léčby patří:
* Léky: Ke snížení silného krvácení lze použít léky, jako jsou antikoncepční pilulky, pilulky obsahující pouze progestin a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).
* Chirurgie: K odstranění děložních fibroidů, ovariálních cyst nebo jiných strukturálních abnormalit, které způsobují silnější krvácení, může být nutná operace.
* Ablace dělohy: Tento postup zahrnuje zničení děložní sliznice, aby se snížilo krvácení.
* Hysterektomie: Tento postup zahrnuje odstranění dělohy a obvykle se používá pouze jako poslední možnost, když jiná léčba selhala.
