Léčba a vakcíny COVID-19:jak brzy?
Vakcíny:
AstraZeneca/Oxford: Vakcína AstraZeneca/Oxford COVID-19 je vyrobena z oslabené verze viru běžného nachlazení (adenovirus), který byl geneticky modifikován tak, aby nesl spike protein SARS-CoV-2. Vakcínu vyrábí farmaceutická společnost AstraZeneca ve spolupráci s University of Oxford.
V současné době vakcína AstraZeneca/Oxford prochází 3. fází zkoušek v různých zemích. Výsledky těchto studií se očekávají koncem roku 2020 nebo začátkem roku 2021. Pokud se vakcína ukáže jako účinná a bezpečná, mohla by být spuštěna pro veřejné použití začátkem roku 2021.
Pfizer/BioNTech: Vakcína Pfizer/BioNtech COVID-19 je vyvinuta pomocí technologie messenger RNA (mRNA). Molekuly mRNA nesou genetické instrukce pro produkci proteinů. V tomto případě mRNA ve vakcíně nese instrukce pro produkci spike proteinu SARS-CoV-2. Vakcínu vyrábí farmaceutická společnost Pfizer ve spolupráci s německou biotechnologickou společností BioNTech.
Fáze 3 studie vakcíny Pfizer/BioNTech byla zahájena v červenci 2020. Výsledky studie se očekávají koncem listopadu nebo začátkem prosince 2020. Pokud se vakcína ukáže jako účinná a bezpečná, může být dostupná pro veřejnost již od prosince 2020.
Moderní: Podobně jako vakcína Pfizer/BioNTech využívá vakcína Moderna COVID-19 také technologii mRNA ke stimulaci imunitní odpovědi proti SARS-CoV-2. Vakcínu vyrábí americká biotechnologická společnost Moderna.
Fáze 3 zkoušek vakcíny Moderna začala v červenci 2020. Předběžné výsledky studie ukázaly, že vakcína je 94,5% účinná v prevenci COVID-19. Vakcína v současné době prochází hodnocením ze strany regulačních úřadů a pro veřejnost by mohla být potenciálně dostupná začátkem roku 2021.
Léčba:
Remdesivir: Remdesivir je antivirotikum, které bylo původně vyvinuto k léčbě eboly. Vykázala však slibné výsledky při léčbě pacientů s COVID-19. Lék působí tak, že inhibuje replikaci SARS-CoV-2.
V klinické studii sponzorované National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) bylo zjištěno, že remdesivir zkracuje dobu zotavení pacientů s COVID-19 z 15 dnů na 11 dnů. Drogu bylo uděleno povolení k nouzovému použití (EUA) od amerického Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) pro léčbu COVID-19.
Dexamethason: Dexamethason je steroidní lék běžně používaný ke snížení zánětu u různých stavů, včetně respiračních onemocnění. V klinických studiích bylo prokázáno, že dexamethason zlepšuje míru přežití u pacientů s těžkým onemocněním COVID-19, kteří vyžadují kyslíkovou podporu.
Studie RECOVERY (Randomised Evaluation of COVID-19 Therapy) provedená ve Spojeném království zjistila, že dexamethason snižuje riziko úmrtí o jednu třetinu u pacientů na ventilátorech a o pětinu u pacientů na kyslíku. Dexamethason byl od té doby doporučován k použití u závažných případů COVID-19 mnoha zdravotnickými úřady po celém světě.
Rekonvalescentní plazma: Rekonvalescentní plazma je krevní plazma odebraná jedincům, kteří se zotavili z COVID-19. Tato plazma obsahuje protilátky proti SARS-CoV-2, které mohou potenciálně poskytnout imunitu vůči viru při transfuzi pacientům s aktivní infekcí.
Rekonvalescentní plazma prokázala v klinických studiích slibné výsledky jako potenciální léčba COVID-19. K určení jeho účinnosti a optimálního využití je však zapotřebí dalšího výzkumu. FDA vydala EUA pro použití rekonvalescentní plazmy při léčbě hospitalizovaných pacientů s COVID-19.
Je důležité si uvědomit, že časové osy dostupnosti vakcín a léčby COVID-19 se mohou lišit v závislosti na probíhajících klinických studiích, regulačních schváleních a výrobních kapacitách.
