Ledviny odmítnutí Léčba

Americká asociace ledvin u pacientů konstatuje na svých webových stránkách , že mnohé léky pomohou zabránit odmítnutí transplantovaných orgánů tím, že potlačuje imunitní systém příjemců . Poukazuje na to, že lékaři často předepisují anti- odmítnutí léků v kombinaci , a že "nejčastější příčinou odmítnutí v moderní transplantaci ledviny je , žepacient nedodržuje léčebný plán lék . " Pacienti obvykle dostávají injekční léky na týden nebo dva po transplantační chirurgie , pak se přepnout do kapslí nebo tablet , když opustí nemocnici --- někdy po zbytek jejich života . Některé transplantaci může také těžit z příležitostných imunoglobulinu injekce nebo plazmy výměn .
Cyklosporin

Tři společnosti vyrábět US Food and Drug Administration schválené verze cyklosporinu , které mají označení pro předcházení odmítnutí transplantátu ledvin . Pacienti mohou mít Gengraf od Abbott , Neoral od společnosti Novartis nebo Sandimmune od společnosti Novartis , ve spojení s azathioprinem nebo kortikosteroidy . Užívání cyklosporin zvyšuje riziko rakoviny, poškození ledvin , vysoký krevní tlak a nadměrné ochlupení . Cyklosporin , a každý z imunosupresivních léků přijatých k zabránění odmítnutí transplantátu ledvin , ponechává pacienty náchylné k oportunních infekcí .
Kortikosteroidy

Americká asociace ledvin u pacientů identifikuje prednison jako nejvíce předepsané kortikosteroidů u příjemců ledvin. Prednison a podobné léky, jako je methylprednisolon ( např. Medrol od Pfizer ) a hydrokortizon ( např. Cortef od Pfizer ) může způsobit vysoký krevní tlak , glaukom , retence tekutin , změny nálady a ztráta kostního vápníku .

takrolimus nebo sirolimus

Astellas vyrábí značkový takrolimus Prograf pro americký trh , a Sandoz vytváří obecný ekvivalent . Jen FDA - schválené sirolimus produkt je Wyeth Rapamune . Stejně jako cyklosporin , takrolimus a sirolimus jsouzákladem mnoha dlouhodobých anti- odmítnutí léků . Takrolimus a sirolimus může zvýšit riziko rakoviny , vysokého krevního tlaku a poškození ledvin . Pacienti mohou mít takrolimus ve spojení s kortikosteroidy . Pacienti užívající sirolimus může mít také cyklosporin nebo kortikosteroidy .
Mykofenolát-mofetil

ledvin po transplantaci , kteří se mykofenolát-mofetil , musí také brát cyklosporin a kortikosteroidy . Lék se prodává ve Spojených státech, jako CellCept Roche , a generických verzí od Accord Healthcare , Apotex , Mylan , Roxane , Sandoz , Teva a Zydus . Mladší ženy, které užívají mykofenolát-mofetil musí vyhnout otěhotnění , protože to může způsobit vrozené vady a potraty . Všichni pacienti užívající mykofenolát-mofetil byly zvýšené riziko pro lymfom , průjem nebo zácpa , vysoký krevní tlak a anémii .
Azathioprin

azathioprin pracuje , aby se zabránilo odmítnutí transplantátu ledvin , pouze tehdy, kdyžpacient se to ve spojení s dalšími imunitní systém potlačující léky . FDA - schválené verze azathioprinem patří Azasan z Salix , Imuran z Prométhea , a generických produktů z Bedfordu , Mylan , Roxane a Zydus . Vzhledem azathioprin zvyšuje riziko rakoviny , nevolnost a anémie a jiných krevních poruch . Oba muži a ženy , kteří se azathioprin , musí používat účinnou antikoncepci , protoželék může způsobit vrozené deformity .
Klipart Basiliximab , daclizumab nebo antithymocytárním globulin

Novartis prodává Basiliximab pod názvem Simulectem , zatímco Roche prodává daclizumab jako ZENAPAX . Oba léky jsou bioengineered formy imunoglobulinu G1 . Antithymocytový globulin , který Pfizer prodává jako Atagam , ječištěná forma koní imunoglobulinu G1 . Při podání příjemci ledvin , basiliximabem , daclizumab a antithymocytový globulin vázat se a inaktivaci buněk pro boj s chorobami , které se nazývají lymfocyty , které běžně napadají novou ledvinu jako cizí předmět . Pacienti na basiliximab nebo daclizumab také musí brát v cyklosporin a kortikosteroidy . Lékaři by mohl předepsat antithymocytárním globulin kromě jiných lécích .
Plazmaferéza

Některé transplantaci může také těžit z plazmaferézou . Jedná se o odstranění kapaliny , nebo plazma , část krvi a nahrazují se plazmy, která obsahuje méně imunoglobulinu M protilátky . Když koncentrace imunoglobulinu M v příliš vysoké, pacienti mohou trpět krevních sraženin a mrtvici . Tělo může nadprodukci v reakci na transplantaci ledviny .