Jak selhání ledvin ovlivňuje močový systém?

Selhání ledvin, také známé jako terminální onemocnění ledvin (ESRD), ovlivňuje močový systém několika způsoby:

Snížený výdej moči: Ledviny hrají klíčovou roli při filtrování odpadních produktů a přebytečné tekutiny z krve, přičemž v procesu produkují moč. Při selhání ledvin je narušena schopnost ledvin provádět tuto filtraci, což vede ke sníženému výdeji moči nebo anurii (úplná absence moči).

Zadržování tekutin a otoky: V důsledku sníženého výdeje moči se v těle může hromadit tekutina, což vede k otokům rukou, nohou, kotníků a dalších částí těla. Tento stav je známý jako edém.

Azotémie a urémie: Když ledviny nedokážou účinně filtrovat odpadní látky, mohou se hromadit v krvi. Toto nahromadění dusíkatých odpadních produktů, jako je močovina a kreatinin, se nazývá azotemie. V pokročilých stádiích selhání ledvin může azotémie přejít do urémie, což je život ohrožující stav charakterizovaný extrémně vysokými hladinami toxinů v krvi.

Nerovnováha elektrolytů: Ledviny hrají klíčovou roli při udržování rovnováhy elektrolytů v těle, jako je sodík, draslík a vápník. Při selhání ledvin je narušena schopnost ledvin regulovat tyto elektrolyty, což vede k nerovnováze, která může ovlivnit svalovou funkci, nervový přenos a srdeční rytmus.

Hypertenze (vysoký krevní tlak): Selhání ledvin může způsobit hypertenzi, protože ledviny již nejsou schopny účinně regulovat krevní tlak. Vysoký krevní tlak může dále poškodit ledviny a vytvořit tak začarovaný kruh.

Poruchy minerálních kostí: Selhání ledvin může vést k minerální kostní poruše zvané renální osteodystrofie, která se vyznačuje bolestí kostí, svalovou slabostí a zvýšeným rizikem zlomenin. Tento stav je způsoben nerovnováhou metabolismu vápníku, fosforu a vitaminu D v důsledku zhoršené funkce ledvin.

Acidobazická nerovnováha: Ledviny hrají roli v regulaci acidobazické rovnováhy v těle. Při selhání ledvin může být narušena schopnost ledvin správně regulovat acidobazickou rovnováhu, což vede k metabolické acidóze, což je stav charakterizovaný nadbytkem kyselin v krvi.

Zhoršená imunitní funkce: Selhání ledvin může ovlivnit imunitní systém, takže jednotlivci jsou náchylnější k infekcím. Ledviny totiž hrají roli při tvorbě některých imunitních proteinů a při odstraňování odpadních látek, které mohou potlačovat imunitní funkce.

Anémie: Selhání ledvin může vést k anémii, což je stav charakterizovaný nízkým počtem červených krvinek. To je způsobeno sníženou produkcí erytropoetinu, hormonu produkovaného ledvinami, který stimuluje tvorbu červených krvinek v kostní dřeni.

Selhání ledvin má významné a komplexní účinky na močový systém, narušuje jeho normální funkce a vede ke kaskádě komplikací, které mohou ovlivnit více systémů a funkcí těla.